实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (12): 1587-1591.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.12.015
基于C-TIRADS淋巴结转移的影响因素分析甲状腺乳头状癌出现颈部
刘承开1, 张蕾1, 王晓东2
1 广州中医药大学(广州510405);2 广州中医药大学第一附属医院(广州510405)
Risk factors of cervical lymph nodule metastasis on papillary thyroid carcinoma based on C⁃TIRADS
LIU Chengkai,ZHANG Lei,WANG Xiaodong.
Department of Ultrasound,the First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou 510405,China
摘要:
目的 2020 年 8 月我国学者发布了符合中国国情的甲状腺影像报告和数据系统(Chinese Thyroid Imaging Reporting and Data System,C⁃TIRADS),由于该系统发布时间不久,它的应用尚未普及。现本研究利用 C⁃TIRADS 分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)出现颈部淋巴结转移(cervical lymph nodule metastasis,CLNM)的风险因素,为临床诊断和治疗提供依据。方法 回顾性分析本院194例术后 病理诊断为PTC的结节,根据PTC是否出现颈部淋巴结转移分为转移组和非转移组,对PTC的C⁃TIRADS 评分和颈部淋巴结转移之间的关系进行单因素及多因素 logistic 回归分析。结果 转移组患者 C⁃TIRADS 评 分为 4.0(2.0,5.0),高于非转移组患者(P < 0.01)。经多因素 logistic 回归分析提示,PTC 的患者性别(OR = 0.288,95%CI:0.12 ~ 0.689,P = 0.005)、年龄(OR = 0.964,95%CI:0.936 ~ 0.992,P = 0.011)和 PTC 的大 小(OR = 4.506,95%CI:2.275 ~ 8.922,P < 0.01)、数量(OR = 3.502,95%CI:1.681 ~ 7.296,P = 0.001)及 C⁃TIRADS 评分(OR = 1.948,95%CI:1.227 ~ 3.091,P = 0.005)是 PTC 出现颈部淋巴结转移的独立危险因 素。结论 PTC 的 C⁃TIRADS 评分联合结节数量和大小及患者的性别、年龄对预测其是否出现颈部淋巴结转移具有重要意义。