实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (19): 2540-2543.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.19.021
冠状动脉起源异常的超声影像特征及心功能分析
李艳飞1 张颖1 黄立伟2 庞丽娜1 郑敏娟1
1 空军军医大学第一附属医院超声医学科(西安710032);2 联勤保障部队临潼康复疗养中心特诊科(陕西 临潼710600)
Transthoracic echocardiography features and cardiac function analysis of abnormal coronary artery origin
LI Yanfei*,ZHANG Ying,HUANG Liwei,PANG Li′na,ZHENG Minjuan.
Department of Ultrasound,the First Af⁃ filiated Hospital of Air Force Medical University,Xi′an 710032,China
摘要:
目的 探讨冠状动脉起源异常(coronary artery origin anomalous,CAOA)患者的超声影像特 征,并评价冠状动脉移植手术前后患者心功能变化。方法 回顾性分析 2008 年 1 月至 2020 年 4 月我院确 诊冠状动脉起源异常的 43 例患者影像学和临床资料(其中 16 例接受冠脉移植手术),分析其超声影像特 征及冠状动脉移植手术前后超声改变。结果 43 例患者女性占 65.1%(28/43),51.2%因发现心脏杂音就 诊(22/43)。左冠状动脉起源异常最常见(65.1%,28/43),其中左冠状动脉起自肺动脉者最多(20/43, 46.5%),58.1%患者无其他心血管畸形(25/43)。主要继发改变为二尖瓣关闭不全(7/43,16.3%),左室射血 分数(LVEF)均数大于50%。16 例冠脉移植手术患者术后 6 个月出现左室舒张末横径(LVEDD)减小、二 尖瓣反流减少(P < 0.05)。结论 冠状动脉起源异常患者超声心动图以左冠状动脉起自肺动脉最为常见,多数不合并其他心血管畸形,主要继发改变为左心系统增大,二尖瓣关闭不全,左室射血分数均数 大于50%。冠状动脉移植术后6月左心室重构可恢复。