实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (18): 2352-2356.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.18.018
周跃1 李卫民1 范晓芳1 高启2 吴文娟1 贾磊1
1 江南大学附属医院超声医学科(江苏无锡 214000);2 东南大学附属中大医院超声医学科(南京 210009)
Consistency between S⁃Thyroid and sonographer in evaluating thyroid nodules with ACR TI⁃RADS
ZHOU Yue*,LI Weimin,FAN Xiaofang,GAO Qi,WU Wenjuan,JIA Lei.
摘要:
目的 根据美国放射学会制定的甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI⁃RADS),分析甲状腺 自动扫查助手(S⁃Thyroid)和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致性和两者的诊断效能。方法 选取甲状腺结节患者 253 例共 276 个结节,分别由甲状腺扫查助手(S⁃Thyroid)和超声医师对甲状腺结节的超 声特征进行评估,采用 Cohen′s Kappa 检验分析 S⁃Thyroid 和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致 性,并以手术病理为金标准,绘制 ROC 曲线,分析二者的诊断效能。结果 276 个结节中,良性 89 个,恶性 187 个。S⁃Thyroid 和超声医师对甲状腺结节形态、内部结构以及回声的评估一致性强(Kappa 值分别为 0.973、0.886、0.805),对强回声灶和边缘评估的一致性中等(Kappa 值分别为 0.613、0.597)。在诊断效能方面,S⁃Thyroid和超声医师对甲状腺恶性结节的敏感度、特异度分别为82.01% vs. 86.24%,86.21% vs. 83.91%, 差异均无统计学意义(均 P > 0.05);曲线下面积(AUC)分别为 0.835(95%CI:0.801~0.926)、0.891(95%CI: 0.846 ~ 0.936),差异无统计学意义(Z = 0.913,P > 0.05)。结论 根据ACR 评分标准,S⁃Thyroid 和超声医师 对甲状腺结节超声特征的评估有着较好的一致性,且具有较高的诊断效能,值得进一步推广和应用。