实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (24): 3179-3183.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.24.016
纵横比大于1乳腺肿块的X线再评估及临床、超声特征分析
韩文1 李卫民2 吴晓明1 王亮亮3 凌莉1
苏州高新区人民医院1 超声科,3 放射科(江苏苏州 215163);2 江南大学附属医院超声科(江苏无锡 214000)
X⁃ray reevaluation and clinical and ultrasonic characteristics of breast lesions with depth⁃width ratio > 1 in ultrasound
HAN Wen*,LI Weimin,WU Xiaoming,WANG Liangliang,LING Li.
Department of Ultrasound, People′s Hospital of Suzhou National New Hi⁃tech Industrial Zone,Suzhou 215163,China
摘要:
目的 分析纵横比(depth⁃width,D/W)大于 1 乳腺肿块的 X 线再评估价值,并分析具有 D/ W > 1 超声特征乳腺良恶性肿块的临床和超声特征。方法 选取具有 D/W > 1 超声特征的乳腺肿块 317 例,应用 X 线检查进行再评估,依据病灶的 X 线表现进行 BI⁃RADS 分类,按临床处理原则的不同,将 BI⁃ RADS 1 ~ 3 类乳腺肿块评估为良性,将具有可疑特征的 BI⁃RADS 4 ~ 5 类乳腺肿块评估为恶性,以手术 病理作为金标准,计算 X 线再评估后的诊断准确率,并分析具有 D/W > 1 超声特征的乳腺良恶性肿块的临 床及超声特征。结果 317 例具有 D/W > 1 超声特征的乳腺肿块中,恶性 221 例,良性病灶 96 例,经 X 线再评估后,诊断的准确率明显提高,与超声比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。临床资料中,恶性肿块患者 的年龄以及肿块的大小均大于良性肿块患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。同时,在排除了 D/W > 1 的 超声特征后,良恶性肿块在形态、边缘、内部回声、后方回声、微钙化、血流、腋窝肿大淋巴结等方面差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。结论 超声提示 D/W > 1 的乳腺肿块中仍存在部分良性肿块,这类肿块体积小、合并的其他可疑超声特征少等特点,经 X 线再评估后,可大大提高诊断的准确率,有效减少穿刺或手 术等有创性检查的发生。