1990—2021年全球、区域和国家乙型肝炎所致肝癌的负担以及到2040年的预测

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2026.14.009

Abstract

Abstract:

Objective This study aims to analyze the burden of liver cancer due to hepatitis B（LCHB）at the global， regional and national levels， and predict the trend of the disease burden up to 2040. Methods The number of cases， age-standardized incidence rate（ASIR），number of deaths， age-standardized mortality rate（ASMR）， disability-adjusted life years（DALYs）， and age-standardized disability-adjusted life years rate（ASDR）of LCHB in the global geographical population from 1990 to 2021 were collected from the 2021 Global Burden of Disease（GBD）database，stratified by Sociodemographic index（SDI）， sex， and age group. Global， regional and national LCHB burden from 1990 to 2021 were analyzed. Estimated annual percentage change（EAPC）was used to assess the trend of LCHB burden， and the Bayesian age-period-cohort（BAPC） model was used to project the burden to 2040. Results From 1990 to 2021， the global ASIR，ASMR and ASDR of LCHB generally showed a downward trend. At the regional level， Australasia， Southern Latin America， and high-income North America showed the most significant growth trends in ASIR； At the national level，there were significant differences among countries， China，India and South Korea ranked as the top three countries in terms of the number of incident cases， deaths， and DALYs in 2021. The burden of disease in males was significantly higher than that in females， and both of them increased first and then decreased with age， with the burden mainly affecting the elderly. The highest ASIR， ASMR and ASDR were found in middle SDI regions. It is expected that by 2040， ASIR， ASMR and ASDR of liver cancer due to hepatitis B in the overall， male and female population will continue to decline. Conclusions Although ASIR， ASMR and ASDR have been decreasing year by year， due to factors such as population aging， the absolute number of LCHB cases is still on the rise， and the burden is concentrated in middle and low SDI regions， among men and the elderly. China has significantly reduced the burden of LCHB by promoting the universal vaccination of newborn hepatitis B vaccines， and its prevention and control experience holds significant reference value. In the future， it is necessary to promote precise prevention and control at different levels， by gender and age， and integrate vaccination， screening and treatment to continuously reduce the global burden of LCHB.

Key words: hepatitis B, liver cancer, global, burden of disease, trend prediction

CLC Number:

R735.7

Kunzhen YANG,Dewen MAO,Hao LIU,Yuqi WANG,Anyu WEI,Minggang WANG. Global，regional，and national burden of liver cancer due to hepatitis B from 1990 to 2021 and projections to 2040[J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(14): 2558-2569.

Figures/Tables 8

Tab.1

Incidence burden of LCHB globally and regionally in 1990 and 2021 and the temporal trend from 1990 to 2021"

项目	1990		2021		1990—2021
项目	发病例数（95%UI）	ASIR（1/10万）（95%UI）	发病例数（95%UI）	ASIR（1/10万）（95%UI）	EAPC （95%UI）
全球	109 479（94 820 ~ 127 366）	2.55（2.20 ~ 2.97）	206 366（169 401 ~ 252 050）	2.37（1.95 ~ 2.89）	-0.27（-0.40 ~ -0.14）
性别
男	88 888（76 231 ~ 103 337）	4.27（3.66 ~ 4.97）	168 980（135 836 ~ 210 076）	4.04（3.26 ~ 5.01）	-0.21（-0.35 ~ -0.07）
女	20 590（16 481 ~ 25 416）	0.93（0.75 ~ 1.15）	37 386（30 021 ~ 46 242）	0.83（0.67 ~ 1.02）	-0.45（-0.53 ~ -0.37）
SDI水平
高	17 146（14 407 ~ 20 205）	1.65（1.39 ~ 1.94）	28 989（23 732 ~ 34 830）	1.56（1.29 ~ 1.85）	-0.32（-0.54 ~ -0.11）
中-高	30 404（25 390 ~ 36 206）	2.92（2.44 ~ 3.48）	55 363（43 590 ~ 70 055）	2.92（2.31 ~ 3.69）	-0.17（-0.40 ~ 0.05）
中	46 407（39 575 ~ 54 127）	3.86（3.30 ~ 4.49）	92 419（73 621 ~ 117 265）	3.29（2.63 ~ 4.15）	-0.39（-0.53 ~ -0.25）
中-低	8 663（6 781 ~ 11 211）	1.24（0.96 ~ 1.60）	18 220（14 529 ~ 22 911）	1.15（0.93 ~ 1.45）	-0.42（-0.49 ~ -0.35）
低	6 812（4 488 ~ 97 567）	2.68（1.75 ~ 3.83）	11 303（8 431 ~ 14 885）	1.90（1.42 ~ 2.52）	-1.32（-1.46 ~ -1.19）
地区
东亚	65 088（53 993 ~ 77 453）	6.53（5.44 ~ 7.77）	122 180（95 829 ~ 157 144）	5.70（4.49 ~ 7.29）	-0.41（-0.57 ~ -0.25）
东南亚	8 883（6 969 ~ 10 876）	3.04（2.36 ~ 3.74）	17 701（12 864 ~ 24 371）	2.46（1.79 ~ 3.36）	-0.91（-1.04 ~ -0.77）
大洋洲	81（48 ~ 165）	2.33（1.39 ~ 4.69）	149（91 ~ 297）	1.66（1.01 ~ 3.31）	-1.25（-1.36 ~ -1.14）
中亚	1 052（765 ~ 1 393）	2.07（1.49 ~ 2.76）	1 399（971 ~ 1 939）	1.54（1.07 ~ 2.12）	-1.35（-1.49 ~ -1.20）
中欧	1 130（802 ~ 1 498）	0.75（0.55 ~ 0.99）	1 277（901 ~ 1 745）	0.63（0.45 ~ 0.84）	-0.74（-0.87 ~ -0.62）
东欧	1 218（1 014 ~ 1 454）	0.44（0.37 ~ 0.51）	1 646（1 353 ~ 2 005）	0.51（0.43 ~ 0.61）	0.38（0.13 ~ 0.62）
高收入亚太地区	11 299（8 959 ~ 13 659）	5.42（4.31 ~ 6.55）	14 818（11 974 ~ 18 163）	3.96（3.23 ~ 4.84）	-1.25（-1.45 ~ -1.05）
澳大拉西亚	75（56 ~ 100）	0.33（0.25 ~ 0.44）	377（264 ~ 529）	0.82（0.58 ~ 1.12）	2.93（2.72 ~ 3.13）
西欧	2 594（1 969 ~ 3 396）	0.48（0.37 ~ 0.63）	5 487（4 017 ~ 7 392）	0.70（0.52 ~ 0.93）	1.15（1.02 ~ 1.29）
南拉丁美洲	77（53 ~ 108）	0.16（0.11 ~ 0.23）	273（189 ~ 390）	0.32（0.23 ~ 0.46）	2.61（2.42 ~ 2.81）
高收入北美	1 053（910 ~ 1 211）	0.32（0.28 ~ 0.37）	3 795（3 138 ~ 4 502）	0.65（0.55 ~ 0.76）	2.34（2.05 ~ 2.64）
加勒比地区	139（100 ~ 186）	0.51（0.37 ~ 0.70）	234（165 ~ 317）	0.44（0.31 ~ 0.59）	-0.88（-1.19 ~ -0.57）
安第斯拉丁美洲	246（191 ~ 311）	1.11（0.84 ~ 1.42）	566（400 ~ 777）	0.94（0.66 ~ 1.31）	-0.75（-0.97 ~ -0.53）
中拉丁美洲	404（306 ~ 520）	0.44（0.33 ~ 0.58）	869（648 ~ 1 159）	0.34（0.25 ~ 0.45）	-0.82（-1.14 ~ -0.49）
热带拉丁美洲	358（312 ~ 412）	0.34（0.30 ~ 0.40）	915（764 ~ 1 081）	0.35（0.29 ~ 0.41）	0.29（0.12 ~ 0.46）
北非和中东	2 409（1 781 ~ 3 328）	1.28（0.93 ~ 1.80）	6 304（4 749 ~ 8 154）	1.26（0.95 ~ 1.64）	-0.27（-0.52 ~ -0.02）
南亚	4 886（4 083 ~ 5 790）	0.74（0.61 ~ 0.88）	14 004（11 808 ~ 16 800）	0.88（0.74 ~ 1.06）	0.57（0.53 ~ 0.60）
撒哈拉以南非洲中部	461（193 ~ 1 075）	1.67（0.70 ~ 3.85）	731（326 ~ 1 739）	1.02（0.45 ~ 2.45）	-1.87（-1.98 ~ -1.76）
撒哈拉以南非洲东部	1 607（1 121 ~ 2 263）	1.86（1.27 ~ 2.67）	3 087（2 121 ~ 4 673）	1.50（1.02 ~ 2.33）	-1.09（-1.37 ~ -0.80）
撒哈拉以南非洲南部	613（345 ~ 998）	1.90（1.07 ~ 3.10）	1 661（1 331 ~ 2 098）	2.48（1.97 ~ 3.11）	0.03（-0.69 ~ 0.75）
撒哈拉以南非洲西部	5 806（3 629 ~ 8 576）	5.88（3.69 ~ 8.77）	8 892（6 802 ~ 11 252）	3.77（2.90 ~ 4.73）	-1.67（-1.81 ~ -1.52）

Tab.1

Fig.1

Fig.2

Fig.3

Fig.4

Fig.5

Fig.6

Fig.7

References 31

[1]	BRAY F， LAVERSANNE M， SUNG H，et al. Global cancer statistics 2022：GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries ［J］. CA Cancer J Clin，2024，74（3）：229-263. doi：10.3322/caac.21834 . doi: 10.3322/caac.21834
[2]	ARNOLD M， ABNET C C， NEALE R E，et al. Global Burden of 5 Major Types of Gastrointestinal Cancer ［J］. Gastroenterology，2020，159（1）：335-349.e15. doi：10.1053/j.gastro.2020.02.068 . doi: 10.1053/j.gastro.2020.02.068
[3]	XU M， YANG L， LIN Y，et al. Emerging nanobiotechnology for precise theranostics of hepatocellular carcinoma ［J］. J Nanobiotechnology，2022，20（1）：427. doi：10.1186/s12951-022-01615-2 . doi: 10.1186/s12951-022-01615-2
[4]	GIACOMIN A， CAZZAGON N， SERGIO A，et al. Hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma：Primary，secondary，and tertiary prevention ［J］. Eur J Cancer Prev，2011，20（5）：381-388. doi：10.1097/CEJ.0b013e328346399b . doi: 10.1097/CEJ.0b013e328346399b
[5]	CUI F， SHEN L， LI L，et al. Prevention of Chronic Hepatitis B after 3 Decades of Escalating Vaccination Policy，China ［J］. Emerg Infect Dis，2017，23（5）：765-772. doi：10.3201/eid2305.161477 . doi: 10.3201/eid2305.161477
[6]	YANG J， PAN G， GUAN L，et al. The burden of primary liver cancer caused by specific etiologies from 1990 to 2019 at the global，regional，and national levels ［J］. Cancer Med，2022，11（5）：1357-1370. doi：10.1002/cam4.4530 . doi: 10.1002/cam4.4530
[7]	LEE W Y， BACHTIAR M， CHOO C C S，et al. Comprehensive review of Hepatitis B Virus-associated hepatocellular carcinoma research through text mining and big data analytics ［J］. Biol Rev Camb Philos Soc，2019，94（2）：353-367. doi：10.1111/brv.12457 . doi: 10.1111/brv.12457
[8]	WANG Q， CHENG S-T， CHEN J. HBx mediated Increase of SIRT1 Contributes to HBV-related Hepatocellular Carcinoma Tumorigenesis ［J］. Int J Med Sci，2020，17（12）：1783-1794. doi：10.7150/ijms.43491 . doi: 10.7150/ijms.43491
[9]	GBD 2021 Risk Factors Collaborators. Global burden and strength of evidence for 88 risk factors in 204 countries and 811 subnational locations，1990-2021： A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 ［J］. Lancet，2024，403（10440）：2162-2203. doi：10.1016/S0140-6736（24）00933-4 . doi: 10.1016/S0140-6736（24）00933-4
[10]	MELSE J M， ESSINK-BOT M L， KRAMERS P G，et al. A national burden of disease calculation：Dutch disability-adjusted life-years. Dutch Burden of Disease Group ［J］. Am J Public Health，2000，90（8）：1241-1247. doi：10.2105/ajph.90.8.1241 . doi: 10.2105/ajph.90.8.1241
[11]	陈思念，曾智，朱嘉雯，等. 中国归因于饮酒的食管癌疾病负担分析与预测：基于1990-2019年中国疾病负担的年龄-时期-队列研究［J］. 肿瘤，2024，44（2）：158-168. doi：10.3781/j.issn. 1000-7431.2024.2401-0035 . doi: 10.3781/j.issn. 1000-7431.2024.2401-0035
[12]	郑荣寿，陈万青. 基于贝叶斯方法的年龄-时期-队列预测模型的介绍［J］. 中华预防医学杂志，2012，46（7）：648-650. doi：10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2012.07.016 . doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2012.07.016
[13]	CARGILL T， BARNES E. Therapeutic vaccination for treatment of chronic hepatitis B ［J］. Clin Exp Immunol，2021，205（2）：106-118. doi：10.1111/cei.13614 . doi: 10.1111/cei.13614
[14]	YOUNOSSI Z， ANSTEE Q M， MARIETTI M，et al. Global burden of NAFLD and NASH：trends，predictions，risk factors and prevention ［J］. Nat Rev Gastroenterol Hepatol，2018，15（1）：11-20. doi：10.1038/nrgastro.2017.109 . doi: 10.1038/nrgastro.2017.109
[15]	POLARIS OBSERVATORY COLLABORATORS. Global prevalence，treatment，and prevention of hepatitis B virus infection in 2016：A modelling study ［J］. Lancet Gastroenterol Hepatol，2018，3（6）：383-403. doi：10.1016/S2468-1253（18）30056-6 . doi: 10.1016/S2468-1253（18）30056-6
[16]	LAZARUS J V， BLOCK T， BRéCHOT C，et al. The hepatitis B epidemic and the urgent need for cure preparedness ［J］. Nat Rev Gastroenterol Hepatol，2018，15（9）：517-518. doi：10.1038/s41575-018-0041-6 . doi: 10.1038/s41575-018-0041-6
[17]	KAO J H. Hepatitis B vaccination and prevention of hepatocellular carcinoma ［J］. Best Pract Res Clin Gastroenterol，2015，29（6）：907-917. doi：10.1016/j.bpg.2015.09.011 . doi: 10.1016/j.bpg.2015.09.011
[18]	SINGAL A G， MITTAL S， YEROKUN O A，et al. Hepatocellular Carcinoma Screening Associated with Early Tumor Detection and Improved Survival Among Patients with Cirrhosis in the US ［J］. Am J Med，2017，130（9）：1099-1106.e1. doi：10.1016/j.amjmed.2017.01.021 . doi: 10.1016/j.amjmed.2017.01.021
[19]	VERONESE P， DODI I， ESPOSITO S，et al. Prevention of vertical transmission of hepatitis B virus infection ［J］. World J Gastroenterol，2021，27（26）：4182-4193. doi：10.3748/wjg.v27.i26.4182 . doi: 10.3748/wjg.v27.i26.4182
[20]	JIA Y， LI L， CUI F，et al. Cost-effectiveness analysis of a hepatitis B vaccination catch-up program among children in Shandong Province，China ［J］. Hum Vaccin Immunother，2014，10（10）：2983-2991. doi：10.4161/hv.29944 . doi: 10.4161/hv.29944
[21]	ZHANG S， TIAN X， WANG L，et al. Time interval distribution of hepatitis B vaccine immunization among infants in China from 2017 to 2021 ［J］. Hum Vaccin Immunother，2024，20（1）：2395087. doi：10.1080/21645515.2024.2395087 . doi: 10.1080/21645515.2024.2395087
[22]	DAMBADARJAA D， RADNAA O， KHUYAG S-O，et al. Hepatitis B，C，and D Virus Infection among Population Aged 10-64 Years in Mongolia：Baseline Survey Data of a Nationwide Cancer Cohort Study ［J］. Vaccines （Basel），2022，10（11）：1928. doi：10.3390/vaccines10111928 . doi: 10.3390/vaccines10111928
[23]	CHEN Q， HUANG S， PENG J，et al. The Burden of Hepatitis B and C in Asia，1990-2019：An Update Analysis From the Global Burden of Disease Study 2019 ［J］. Liver Int，2025，45（2）：e70004. doi：10.1111/liv.70004 . doi: 10.1111/liv.70004
[24]	LIU Y， ZHENG J， HAO J，et al. Global burden of primary liver cancer by five etiologies and global prediction by 2035 based on global burden of disease study 2019 ［J］. Cancer Med，2022，11（5）：1310-1323. doi：10.1002/cam4.4551 . doi: 10.1002/cam4.4551
[25]	DOI H， YOSHIO S， YONEYAMA K，et al. Immune Determinants in Acquisition and Maintenance of Antibody to Hepatitis B Surface Antigen in Adults After First-Time Hepatitis B Vaccination ［J］. Hepatol Commun，2019，3（6）：812-824. doi：10.1002/hep4. 1357 . doi: 10.1002/hep4. 1357
[26]	RUGGIERI A， GAGLIARDI M C， ANTICOLI S. Sex-Dependent Outcome of Hepatitis B and C Viruses Infections：Synergy of Sex Hormones and Immune Responses？［J］. Front Immunol，2018，9：2302. doi：10.3389/fimmu.2018.02302 . doi: 10.3389/fimmu.2018.02302
[27]	TRIGUNAITE A， DIMO J， JØRGENSEN T N. Suppressive effects of androgens on the immune system ［J］. Cell Immunol，2015，294（2）：87-94. doi：10.1016/j.cellimm.2015.02.004 . doi: 10.1016/j.cellimm.2015.02.004
[28]	LIU W C， LIU Q Y. Molecular mechanisms of gender disparity in hepatitis B virus-associated hepatocellular carcinoma ［J］. World J Gastroenterol，2014，20（20）：6252-6261. doi：10.3748/wjg.v20.i20.6252 . doi: 10.3748/wjg.v20.i20.6252
[29]	CARRION A F， MARTIN P. Viral Hepatitis in the Elderly ［J］. Am J Gastroenterol，2012，107（5）：691-697. doi：10.1038/ajg. 2012.7 . doi: 10.1038/ajg. 2012.7
[30]	MOHANTY P， JENA P， PATNAIK L. Vaccination against Hepatitis B：A Scoping Review ［J］. Asian Pac J Cancer Prev，2020，21（12）：3453-3459. doi：10.31557/APJCP.2020.21.12.3453 . doi: 10.31557/APJCP.2020.21.12.3453
[31]	PATTYN J， HENDRICKX G， VORSTERS A，et al. Hepatitis B Vaccines ［J］. J Infect Dis，2021，224（12 ）：S343-S351. doi：10.1093/infdis/jiaa668 . doi: 10.1093/infdis/jiaa668

Global，regional，and national burden of liver cancer due to hepatitis B from 1990 to 2021 and projections to 2040

RichHTML

PDF (PC)

Knowledge

Abstract

Cite this article

share this article

Figures/Tables 8

References 31

Related Articles 15

Recommended Articles

Metrics

Comments

[1]	Chengyu SHI,Feifei MENG,Bing XU,Cheng GUO. The influence of different hepatic blood flow occlusion methods during laparoscopic left hemihepatectomy on serum HMGB1， TK1， H2AFX levels and immune function in patients with primary liver cancer [J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(9): 1552-1560.
[2]	Sisi CHEN,Yuting LI,Yan YAN. Research progress on predictive indicators for the efficacy of pegylated interferon alpha in the treatment of chronic hepatitis B [J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(8): 1379-1387.
[3]	Yahong NIE,Meiyu ZHAO,Chengyu SHI,Shan LIU. The relationship between serum miR-145， miR-934， AFP， TK1 levels and clinicopathological characteristics and prognosis in patients with primary liver cancer [J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(7): 1183-1191.
[4]	Yue WU,Li LIU,Lei WU,Changzhen QIAN,Zhirong ZHAO,Haiwen LI,Yongrui YANG. Predictive value of baseline serum HBV RNA levels for HBeAg seroconversion after nucleos(t)ide analogues therapy in chronic hepatitis B [J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(4): 571-578.
[5]	Huixin ZHENG,Yanjun CHEN,Wenying HU,Yuxing HOU,Zhongjiang HUANG. Diagnostic and prognostic value of enhanced CT combined with SPARCL1， VEGF， and TK-1 in primary liver cancer [J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(12): 2170-2178.
[6]	Ya CHEN,Xiaoyong LUO,Yinghua CHEN,Yawen. LUO. Expression of HBV RNA in hepatitis B virus⁃associated hepatocellular carcinoma [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(21): 3435-3441.
[7]	Guofen LIANG,Zhenhua YANG,Yibo WANG,Kaiyu HE,La ZHANG,Xusheng LIU,Yueyu GU,Xindong QIN,Guobin SU. Interpretation of 《Global consensus on multidisciplinary diagnostic criteria for urinary tract infections》 [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(18): 2777-2785.
[8]	Mingbo LIU,Xinye HE,Xiaohong YANG,Zengwu. WANG. Interpretation of annual report on cardiovascular health and diseases in China 2024 [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(14): 2111-2131.
[9]	Xinfa LIU,Yin YUAN,Chunmei LUAN,Lin. JIANG. Analysis of the predictive value of bispectral index dynamic changes for hypotension after laparoscopic surgery in elderly patients with primary liver cancer [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(10): 1460-1465.
[10]	Hong YANG,Jun DING,Peng GUO,Zhiqing. ZHANG. The predictive value of combined detection of cell cycle molecule CDKN3 and serum CHI3L1， miR⁃106b in liver cancer metastasis [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(10): 1473-1479.
[11]	Shan WANG,Jinliang WAN,Zhonghua ZHAO,Jing YANG,Jie ZHAO,Yanzhang. HAO. Effects of sauchinone regulating KLF5⁃EphA2 pathway on the growth and immune escape of hepatocellular carcinoma cells [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(10): 1480-1486.
[12]	Xiaoya YANG,Tianqi HONG,Kaili GE,Renjie ZHANG,Chunshan. WEI. Long⁃term prognosis analysis of chronic hepatitis B patients followed up for 25 years：Retrospective cohort study [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(7): 962-965.
[13]	Yanping TANG,Kezhi LI,Zhengmin CAI,Hao TAO,Jiaying TANG,Xueyu LI,Yanjuan LI,Ji CAO. Study on the mechanism of fatty acid binding protein 5 binding Vimentin protein in the Hepatocellular Carcinoma cells [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(6): 756-761.
[14]	Huiling YE,Renming. ZHONG. Progress in assessing the treatment accuracy of liver stereotactic body radiotherapy through post-therapeutic magnetic resonance imaging morphologic alterations [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(22): 3119-3123.
[15]	Jin LU,Ming WEN,Qingrong TANG,Chunhua XU,Chunling ZHAN,Yizhou XU,Lihui. YANG. The relationship between the expression of serum GP3 and CHI3L1 and the degree of liver fibrosis and pathological changes in patients with hepatitis [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(11): 1586-1591.