实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (1): 51-62.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.01.011
董珊珊，翟子敬，秦文娟，王臻，黄磊，冯佳，郭雪婷， 张彩云，刘奎灿，史文荣，王忠，芦桂林
DONG Shanshan*，ZHAI Zijing，QIN Wenjuan，WANG Zhen，HUANG Lei，FENG Jia，GUO Xueting，ZHANG Caiyun，LIU Kuican，SHI Wenrong，WANG Zhong，LU Guilin
摘要：
目的 应用二维斑点追踪成像（2D⁃STI）技术评估紫杉醇联合卡铂对卵巢癌患者左心室收缩 功能及运动同步性的影响。方法 卵巢癌术后患者 30 例，紫杉醇联合卡铂治疗，于化疗前、3 周期、6 周期 检查，正常人 30 例作为对照。常规超声检查后，分层应变技术检测：左心室整体及 3 层心肌的纵向与圆周 应变（GLS、GLS⁃endo、GLS⁃mid、GLS⁃epi、GCS、GCS⁃endo、GCS⁃mid、GCS⁃epi），整体达峰时间标准差（Tssl⁃SD、 Tssc⁃SD）和达峰时间最大差值（Tssl⁃Dif、Tssc⁃Dif）及延迟指数（LSDI、CSDI），比较各组参数的差异。应用 ROC曲线评价各参数监测心脏毒性的临床价值。比较各参数与药物累积剂量的相关性。结果 与对照组 相比，化疗前组无明显差异，而化疗 3 及 6 周期组常规参数（LVEDV、LVEF、e′）降低，E/e′值增大；化疗 3 及 6 周期组 GLS、GLS⁃endo、GLS⁃mid、GCS、GCS⁃endo、GCS⁃mid 显著减低，具有降低趋势，GLS⁃epi 与 GCS⁃epi 在 化疗 6 周期降低；化疗 3 周期组 Tssl⁃SD 和 LSDI 出现延迟，而化疗 6 周期组仅 Tssl⁃SD 更明显（P < 0.05）。 ROC 曲线显示：GLS⁃endo 的 AUC（0.922）及特异度最高（86.67%），GLS 敏感度最高（90.00%）。GLS⁃endo 与 药物剂量呈负相关（r = -0.732，P < 0.01）。结论 2D⁃STI 技术能早期评估紫杉醇联合卡铂对卵巢癌患者
