实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (12): 1574-1579.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.12.013
腹腔镜胆囊切除术+LCBDE胆管一期缝合术与ERCP+腹腔镜胆囊切除术两种手术方式的疗效和安全性对比
张吉祥, 何希平, 张娟, 廖海, 肖永刚, 廖煌, 邓凯
Efficacy and safety:laparoscopic cholecystectomy + LCBDE vs. ERCP + laparoscopic cholecystectomy
ZHANG Jixiang,HE Xiping,ZHANG Juan,LIAO Hai,XIAO Yonggang,LIAO Huang,DENG Kai.
Second Ward,Department of Hepatobiliary Surgery,Qianxi′nan People′s Hospital,Xingyi 562400,China
摘要:
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)+ 腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)胆管一期缝合术与 ERCP + LC 两种手术方式的疗效和安全性。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 9 月本院接诊的 275 例胆囊 结石合并胆总管结石患者,采用自愿入组方式将患者分为分为两组。对照组行 LC+ERCP,观察组行 LC + LCBDE胆管一期缝合手术,比较两组患者临床疗效和安全性。结果 对照组术中出血量低于观察组出血量 (P < 0.001);对照组患者住院时间、住院费用、结石残留及肝功能异常率高于观察组(P < 0.05);Logistic 回归分析结果显示,对患者预后产生影响的因素为术后出血量、住院时间、费用及肝功能指标异常(P < 0.05);观察组取石率高于对照组(P < 0.05);两组并发症发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC + LCBDE 胆管一期缝术疗效和安全性更高,利于改善患者的临床肝功能指标,减少患者住院时间和费用,临 床价值较高,值得推广应用。