实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (3): 379-384.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.01.021
曹明英,姚朱华,张丽君,王静,张伶俐,董学涛,高浩
CAO Mingying*,YAO Zhuhua,ZHANG Lijun,WANG Jing,ZHANG Lingli,DONG Xuetao,GAO Hao
摘要:
目的 探讨单联抗血小板药物对患有高出血风险疾病的接受过冠状动脉介入治疗(percuta⁃ neous coronary intervention,PCI)患者的疗效及安全性。方法 选择2016年5月至2018年5月在我院诊治的 患有高出血风险疾病的并接受过PCI的患者156例,根据选择血小板方案分为阿司匹林+氯吡格雷组,阿司匹林+替格瑞洛组,单用阿司匹林组,单用氯吡格雷组,单用替格瑞洛组。随访1年,监测血小板聚集率,记 录严重心脏事件、心血管死亡及BARC3或5级出血事件。结果 (1)二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率:单用 阿司匹林组明显高于其他组(P < 0.05),阿司匹林+替格瑞洛组和单用替格瑞洛组明显低于其他组(P < 0.05)。花生四烯酸诱导的血小板聚集率:单用氯吡格雷组明显高于其他组(P < 0.05),其余组之间无统计学 差异(P > 0.05)。(2)单用替格瑞洛组与单用氯吡格雷组出血事件发生率明显低于其他三个组(P<0.05)。单用替格瑞洛组的心血管事件低于单用氯吡格雷组(P<0.05)。单用替格瑞洛组与阿司匹林+替格瑞洛组心血 管死亡率均较低,且明显低于单用阿司匹林组及单用氯吡格雷组(P<0.05)。结论 针对高出血风险的患者, 单纯应用替格瑞洛治疗不增加大出血的同时、使心血管事件及死亡发生率更小。