实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (3): 374-378.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.03.020
袁炳林,黄锡强,李斌飞,黄焕森
The postoperative analgesia effects of different doses of Dexmedetomidine with ropivacaine in thoracic paravertebral block for modified radical mastectomy in breast cancer
YUAN Binglin,HUANG Xiqiang, LI Bingfei,HUANG Huansen.
摘要:
目的 观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于乳腺癌改良根治术术后 镇痛的效果。方法 选择拟行乳腺癌改良根治术患者随机分成三组:Dex 1 μg/kg + 0.375%罗哌卡因20 mL (T1组),Dex 1.5 μg/kg + 0.375% 罗哌卡因 20 mL(T2组),0.375%罗哌卡因 20 mL(C 组)。记录阻滞起效时间 及阻滞后感觉阻滞节段数、术中麻醉药物使用情况、术后视觉模拟评分、术后吗啡使用情况、术前及术毕 血糖、超敏⁃C 反应蛋白和并发症情况。结果 T 组阻滞起效时间比 C 组更快(P < 0.05);阻滞后不同时 段 T 组感觉阻滞节段数多于 C 组(P < 0.05);T 组术中麻醉药物用量少于 C 组(P < 0.05);T 组术后 VAS 评 分低于 C 组(P < 0.05);T 组术后吗啡用量少于 C 组(P < 0.05);T 组术后血糖及超敏⁃C 反应蛋白的变化幅 度均低于 C 组(P < 0.05);T1组的并发症发生率最低(P < 0.05)。结论 Dex 混合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于 乳腺癌根治术可增强术后镇痛的效果;Dex 1 μg/kg 组术后镇痛效果较好,不良反应更少。阿