摘要:
目的 研究陈旧性前交叉韧带损伤与新鲜损伤术后胫骨、股骨骨隧道的变化及保残长度的 影响,并对其临床疗效进行评估。方法 选取我院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收住的前交叉韧带损伤患者 共计 320 例,分为新鲜损伤组(伤后 3 月内),陈旧性损伤组(距离受伤时间超过 3 月),每组患者 160 例;分 别于不同时间段行 CT 检查,测量两组患者胫骨、股骨骨隧道变化,并对膝关节 IKDC、Lysholm、Tenger 评分 情况、膝关节本体感觉恢复情况、核磁检查腱骨愈合情况。结果 新鲜损伤组患者保残长度明显优于陈 旧性损伤组(P < 0.05);术后 6 个月时,两组患者胫骨、股骨骨隧道均有扩大,新鲜损伤组股骨骨隧道扩大 程度小于陈旧损伤组(P < 0.05),而两组胫骨骨隧道扩大比较差异无统计学意义(P > 0.05);术后 1 年时, 胫骨、股骨骨隧道同时扩大,新鲜损伤组骨隧道扩大程度明显小于陈旧损伤组(P < 0.05)。新鲜损伤组 IKDC、Lysholm、Tenger 评分与陈旧性损伤组比较,新鲜损伤组明显优于陈旧损伤组(P < 0.05);膝关节本体 感觉在术后 6 月时两组比较差异无统计学意义(P > 0.05),术后 12 个月时新鲜损伤组明显优于陈旧损伤 组(P < 0.05)。结论 前交叉韧带早期重建(3 个月内)能更好的保留残端,阻止胫骨股骨隧道扩大、恢复 膝关节功能。
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