宫颈癌是全球女性的第四大常见癌症，但目前常规的治疗手段对晚期及复发转移性宫颈癌 患者的治疗效果十分有限。近年来的研究表明，在宫颈癌中靶向免疫系统的各种治疗方法取得了显著成 效。因此本文将结合国内外宫颈癌免疫治疗的相关研究，对宫颈癌免疫治疗的机制、应用、现状及困境进 行探讨，旨在为宫颈癌的治疗提供一些新方向。

复发和转移性宫颈癌进展迅速、预后差，是宫颈癌主要死亡原因，现阶段化疗、免疫治疗和 靶向治疗药物难以满足临床需要。Tisotumab vedotin 是首个针对组织因子的抗体药物偶联物，由人抗 TF IgG1⁃kappa 抗体、缬氨酸⁃瓜氨酸二肽连接子和甲基澳瑞他汀 E 组成，现已被美国食品药品监督管理局加 速批准用于成人复发性或转移性宫颈癌的二线治疗。本文结合国内外相关研究，对Tisotumab vedotin 的结 构、作用机制、相关临床试验、常见副作用及注意事项展开述评，以期提高读者对该药的认识，为临床医师 在实践中做出合理决策提供参考。

宫颈癌在包括中国在内的发展中国家仍然是一个严重的公共卫生问题。宫颈癌的防控不 仅需要 HPV 疫苗的接种，更需要科学、有效、精准的筛查策略。宫颈癌的筛查策略近 30 年来一直在不断 的改变和优化，其在筛查方法、开始时间、时间间隔、结束时间等方面在不断的探索和研究，从以细胞学为 主体的筛查逐步过渡到以 HPV 检测为主体的筛查。全方位地回顾宫颈癌筛查策略的历史变迁，深入地思 考筛查过程中的关键问题，总结筛查经验和不足，对规范我国的宫颈癌筛查有着重要的理论意义和临床 指导作用。

目的 探讨 RAB27B 在宫颈癌干细胞中的作用，旨在为中晚期及复发患者提供新的治疗靶 点。方法 采用细胞转染的方法将 si⁃NC、si⁃RAB27B 片段成功转入宫颈癌 SP 细胞中；免疫蛋白印迹实验 检测 RAB27B 敲除前后目的基因蛋白的表达情况；实时荧光定量聚合酶链式反应检测细胞目的基因的 mRNA 表达情况；体内功能实验检测 RAB27B 敲除前后细胞增殖、侵袭及克隆形成能力；免疫荧光检测 RAB27B 与 SFRP1 的细胞定位情况；酶联免疫吸附实验检测 SFRP1 分泌情况。结果 敲除 RAB27B 后宫颈 癌 SP 细胞中 RAB27B 的蛋白及 mRNA 表达明显降低；敲除 RAB27B 后宫颈癌 SP 细胞的增殖、侵袭及克隆 形成能力明显下降；RAB27B 与 SFRP1 在宫颈癌 SP 细胞中具有明显的共定位情况；敲除 RAB27B 后宫颈癌 SP 细胞分泌 SFRP1 的含量亦明显下降。结论 RAB27B 可以促进宫颈癌干细胞的增殖、侵袭及克隆形成， RAB27B 可能是通过调控SFRP1表达而发挥作用。

目的 探究 miR⁃218⁃5p 靶向 VEGFA 基因对宫颈癌 HeLa 细胞凋亡和迁移的影响。方法 培养宫颈癌细胞 HeLa，细胞分为 miR⁃NC 组、miR⁃218⁃5p 组、si⁃NC 组、si⁃VEGFA 组、miR⁃NC+pcDNA⁃VEGFA 组、miR⁃218⁃5p+pcDNA⁃VEGFA 组。实时荧光定量 PCR（RT⁃qPCR）检测 miR⁃218⁃5p 和 VEGFA mRNA 表达 水平；流式细胞术检测细胞凋亡；Transwell 检测细胞迁移；蛋白质印迹（Western blot）法检测细胞 B 细胞淋 巴瘤 2（Bcl⁃2）、Bax、基质金属蛋白酶（MMP2）、MMP9 蛋白表达；双荧光素酶报告实验检测 miR⁃218⁃5p 和 VEGFA的靶向关系。结果 与正常宫颈上皮细胞NC104比较，宫颈癌细胞HeLa、CaSki、C33A、SiHa中miR⁃ 218⁃5p表达降低，VEGFA mRNA表达升高（P < 0.05）。与miR⁃NC组比较，细胞凋亡率升高，细胞迁移数降低 （P < 0.05）。与si⁃NC组比较，si⁃VEGFA组细胞凋亡率升高，细胞迁移数降低（P < 0.05）。miR⁃218⁃5p靶向调 控VEGFA表达，上调VEGFA表达可以逆转miR⁃218⁃5p过表达对宫颈癌细胞凋亡和迁移的影响（P < 0.05）。 结论 miR⁃218⁃5p靶向VEGFA 基因促进宫颈癌HeLa 细胞凋亡并抑制迁移。

目的 观察高压氧联合奥拉西坦治疗宫颈癌患者化疗相关认知障碍（chemotherapy⁃related cognitive impairment，CRCI）的疗效。方法 选择2019年2月至2021年7月在本院收治的宫颈癌CRCI患者， 随机分为高压氧组和对照组。对照组采用奥拉西坦并吸入高压空气作为安慰治疗。高压氧组采用奥拉西 坦+高压氧治疗。观察两组治疗前、治疗结束以及结束后1个月和3个月的霍普金斯词汇学习测验-修订版 （HVLT）和连线测验（TMT）；扫描两组治疗前后的磁共振弥散张量成像（DTI），采集两组治疗前后的相 关实验室指标。结果 在不同时间节点两组 HVLT 和 TMT 方面，高压氧组在治疗 4 周、治疗结束 1 个月和 3个月的HVLT总分以及在治疗结束1个月和治疗结束3个月的TMT总时长优于对照组（P < 0.05）。在 DTI 方面，高压氧组在右侧矢状层、双侧扣带束、双侧下额枕束、左侧上纵束以及胼胝体压部的 FA 高于 对 照组（P < 0.05）。高压氧组在相关实验室指标 NSE、GFAP、BDNF 水平均优于对照组（P < 0.05）。 结论 高压氧联合奥拉西坦治疗宫颈癌CRCI，能有效改善其认知障碍、影像学指标和实验室指标，其近远 期疗效显著。

目的 研究宫颈鳞癌患者手术前后的三个不同时期以及与健康对照组之间的血清差异蛋 白质。方法 采用 SELDI⁃TOF⁃MS 技术结合弱阳离子结合芯片（CM10），对宫颈鳞癌术前（A1 组）、术后 7 ~ 10 d（A2 组）、术后 30 ~ 40 d（A3 组）及对照组的血清蛋白质指纹图谱进行动态分析，比较不同时期蛋白 质图谱变化，筛选出有差异的血清蛋白质。结果 共得出两组血清差异蛋白质，第一组为宫颈鳞癌与对 照组比较后的差异蛋白质，共 16 个，其中的 12 个差异蛋白质在 A1 组与 A2 组比较中差异有统计学意义； 这 16 个差异蛋白质在术后 7 ~ 10 d 其含量均呈上升趋势，大部分在术后 30 ~ 40 d 恢复至对照组水平。第 二组为 12 个差异蛋白质，它们在 A1 组与 A3 组比较中有显著差异，而且在 A1、A2 及 A3 组中含量不断上 升，在术后 30 ~ 40 d 时恢复至对照组水平。结论 第一组差异蛋白质在宫颈鳞癌和对照组之间差异有统 计学意义，可作为区分宫颈鳞癌与正常人生物学指标，同时两组差异蛋白质技术在宫颈鳞癌患者手术前 后三个不同时期均有明显差异，预测它们能作为宫颈鳞癌手术疗效评价和术后病情监测的指标。

目的 基于 Nrf2/ Keap1 信号通路探究青藤碱（Alkaloid sinomenine，SIN）对脓毒症急性肺损 伤的影响。方法 采用盲肠结扎穿孔术诱导建立脓毒症大鼠模型。将 60 只 SD 大鼠随机分成 ALI 组、假 手术组、SIN 组（40⁃SIN 组、80⁃SIN 组、160⁃SIN 组），每组 12 只。采用评分法评价各组大鼠脓毒症严重程 度；HE 染色观察大鼠肺组织病理变化；比色法检测大鼠肺组织氧化应激因子超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）和丙二醛（malondialdehyde，MDA）活性；ELISA 法检测肺组织中肿瘤坏死因子⁃α（tumor necrosis factor⁃α，TNF⁃α）、白介素（interleukin⁃1β，IL⁃1β）和（interleukin⁃6，IL⁃6）水平；Western blot 和 qRT⁃ PCR 分别检测肺组织中 Nrf2、Keap1、HO⁃1 蛋白和 mRNA 的表达水平。结果 与 ALI 组对比，40⁃SIN、80⁃ SIN、160⁃SIN 组脓毒症急性肺损伤的肺组织评分减小（P < 0.01）；40⁃SIN、80⁃SIN、160⁃SIN 组肺组织氧化指 标 SOD 活性增强，MDA、IL⁃1β、TNF⁃α、IL⁃6 水平降低（P < 0.01）；40⁃SIN、80⁃SIN、160⁃SIN 组大鼠亦有少量巨噬细胞，肺间质稍有水肿，肺组织病理损伤得到了一定的缓解，且呈量⁃效关系，且高剂量组大鼠肺组织 改善病变程度效果最佳。与 ALI 组对比，40⁃SIN、80⁃SIN、160⁃SIN 组肺组织中 Nrf2、HO⁃1 蛋白及 mRNA 表达 量明显升高（P < 0.01），大鼠肺组织中 Keap1 蛋白及 mRNA 表达量明显降低（P < 0.01）。结论 SIN 可增强 SOD 活性，降低 MDA、IL⁃1β、TNF⁃α、IL⁃6 水平，调节 Nrf2/Keap1 信号通路，进而缓解肺组织损伤程度，保护肺组织，改善脓毒症引起的急性肺损伤。

目的 观察中药复方血管软化丸防治动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是否通过靶向调 控长链非编码 RNA⁃TGFB2⁃OT1、miR4459 及其下游信号抑制炎症反应产生效果。方法 建立 AS 模型， 采用血管软化丸干预、以 TGFB2⁃OT1 inhibitor 作为阳性对照；干预 8 周后进行生化检测，HE 染色观察主 动脉病理改变，Real⁃time PCR 法和 Western blot 法检测主动脉 TGFB2⁃OT1、miRNA4459、LARP1、SQSTM1、 CASP1、IL1B 水平。结果 与模型组相比，血管软化丸组 TC、TG 和 LDL⁃C 水平降低（均 P < 0.05），主动脉 LA 较大、IMT 较薄、PA 较小、LCA 较小（P < 0.05），主动脉 TGFB2⁃OT1 光密度值和荧光强度较低（均 P < 0.05），血清 ICAM⁃1、VCAM⁃1、IL⁃8 和 MCP⁃1 水平较低（均 P < 0.05），主动脉 TGFB2⁃OT1、miRNA4459、 LARP1、SQSTM1 水平较低（均P < 0.05），主动脉TGFB2⁃OT1、CASP1、IL1B蛋白表达水平较低（均P < 0.05）。 结论 血管软化丸防治AS 的分子机制与靶向调控长链非编码RNA⁃TGFB2⁃OT1、miR4459及其下游信号抑 制炎症反应有关。

目的 研究玉竹醇提取物 B 调控免疫代谢抗结直肠癌（CRC）的药理机制。方法 将 25 只 实验小鼠分为空白对照组、CRC 模型组及 CRC+不同浓度玉竹醇提取物 B 处理组（低剂量组、中剂量组、高 剂量组），CRC+不同浓度玉竹醇提取物 B 处理组小鼠分别给予 1、2、3 g/kg 玉竹醇提取物 B 腹腔注射，空白 对照组及 CRC 模型组给予等体积生理盐水腹腔注射，连续给药 8 周后，检测各组大鼠外周血 NK 细胞杀伤 活性、白细胞介素⁃2（IL⁃2）、肿瘤坏死因子⁃α（TNF⁃α）浓度，处死大鼠，计算其脏器指数，观察结直肠肿瘤 形成情况。结果 CRC模型组小鼠血液中NK细胞对靶细胞的杀伤活性明显低于空白对照组，而不同浓度 玉竹醇提取物 B 组小鼠 NK 细胞对靶细胞的杀伤活性较模型组升高，其中中剂量组 NK 细胞杀伤活性高于 低剂量组，高剂量组NK细胞杀伤活性高于中剂量组。与空白对照组相比，模型组小鼠外周血IL⁃2、IL⁃12及 TNF⁃α 水平均下降，差异具有统计学意义（P < 0.05），而与模型组小鼠相比，不同浓度玉竹醇提取物 B 组小 鼠血清IL⁃2、IL⁃12以及TNF⁃α水平均上升，其中中剂量组血清IL⁃2、IL⁃12以及TNF⁃α水平高于低剂量组，高 剂量组血清 IL⁃2、IL⁃12 以及 TNF⁃α 水平高于中剂量组，差异均具有统计学意义（P < 0.05）。模型组与玉竹 醇提取物B组心脏及肝脏等指数比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），但不同浓度玉竹醇提取物B组脾脏 指数及胸腺指数均较模型组高，其中中剂量组脾脏及胸腺指数高于低剂量组，高剂量组脾脏及胸腺指数高 于中剂量组，差异均具有统计学意义（P < 0.05）。解剖发现，模型组小鼠结直肠中可见肿瘤与其他异常增 生，而经不同浓度玉竹醇提取物 B 处理后的 CRC 模型小鼠结直肠中肿瘤与其他异常增生数目明显减少 ［（8.83 ± 0.71）vs.（4.68 ± 0.46）vs.（3.41 ± 0.78）vs.（2.13 ± 0.53），F = 65.642，P < 0.001］。结论 玉竹醇提 取物B可能通过调节免疫代谢减少CRC结直肠肿瘤数目及异常增生，发挥抗癌作用。

目的 比较单纯行改良减压植骨手术与减压植骨手术联合冲击波治疗早期股骨头坏死的 近期疗效。方法 收集符合纳入标准的 2018 年 1 月至 2020 年 1 月北京积水潭医院矫形骨科及北京朝阳 中西医结合急诊抢救中心骨科收治的早期股骨头缺血坏死患者。按随机原则分为两组，研究组为改 良减压植骨手术联合体外冲击波治疗的病例，对照组为单纯行改良减压植骨手术病例。最终 66 例患者 进入结果分析。其中男 59 髋，女 15 髋。平均年龄（36.8 ± 10.4）岁，左侧 29 例，右侧 37 例。研究组共 30 例（30 髋），术前 VAS 评分为（6.7 ± 0.8），Harris 评分为（68.3 ± 5.0），Kerboul 角（197.7 ± 61.2）°。对照组共 36 例（36 髋），术前 VAS 评分为（6.7 ± 0.9），Harris 评分为（68.3 ± 5.0），Kerboul 角为（201.9 ± 61.4）°。随访时间 分别为 24 个月。记录术后 3、6、12 、24 个月患髋 VAS 评分和 Harris 评分变化。在最后一次随访时进行 MRI 检查，测量 Kerboul 角重新评估坏死区域的大小。结果 两组随访 24 个月，研究组有 4 例塌陷，对照 组有 6 例塌陷。无病例进行全髋关节置换。随访 24 个月研究结束时，两组 VAS 评分和 Harris 评分均比术 前有明显改善。研究组术后 3、6、12 个月的 VAS 和 Harris 评分均优于对照组（P<0.05）。但是随访至 24 个 月时两组没有差异。研究组 Kerboul 角为（175.0 ± 80.4）°，对照组 Kerboul 角为（193.1 ± 73.6）°，两组均比术 前改善，但两组间差异无统计学意义。研究组△Kerboul 为（-22.7 ± 20.3）°，对照组为（-8.9 ± 26.3）°，研究 组对 kerboul 角的改善更为明显（P = 0.042）。结论 改良髓芯减压人工骨植入手术联合体外冲击波和单 纯改良减压人工骨植入手术治疗早期股骨头坏死的早期疗效令人满意，前者在随访早期比后者可以更好 的减轻疼痛，改善功能，对于Kerboul 角改善也更为明显。

目的 评估优化脉冲技术（OPT）联合 CO2点阵激光对面颈部早期瘢痕干预的临床效果。 方法 随机选取自2020年10月至2022年2月就诊于我院的早期面颈部瘢痕的患者96例，随机分成4组，每组 24例。4组患者在术后两周分别给予硅凝胶应用、CO2点阵激光+硅凝胶应用、OPT+硅凝胶应用、OPT+CO2点 阵激光+硅凝胶应用治疗。除硅凝胶外均给予3次治疗，每次间隔1个月。治疗前、第3次治疗后1个月，分别 采用患者评估量表（PSAS），观察者评估量表（OSAS）、新版温哥华瘢痕评估量表（VSS）对患者面颈部瘢痕进行 比较分析；记录患者满意度及不良反应。结果 治疗后各组满意率分别为58.33%、83.33%、79.17%、95.83%。 治疗后VSS、OSAS、PSAS之间结果差异均有统计学意义（P < 0.05）及VSS评分在色泽、血管、柔软度较治疗前 差异有统计学意义（P < 0.05），治疗中有两例出现水泡、渗出经过及时干预无明显异常。结论 OPT联合低能 量CO2点阵激光对面颈部瘢痕早期干预疗效满意且不良反应小，值得临床推广应用。

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）及狼疮性肾炎（LN）患者中尿液可溶性 CD163 水平的表 达，探讨其与 LN 的疾病活动相关性及诊断价值。方法 选取九江市第一人民医院确诊的 LN、非 LN 的 SLE、非 LN 肾小球肾炎及健康对照人群，检测基线及随访 3、6、12 个月的 CD163 水平。分析尿 CD163 水平 与蛋白尿、临床活动度、疾病转归、病理类型和免疫学指标等之间的关系。ROC 曲线评估尿 CD163 水平对 活动性 LN 的预测价值。logisitic 多因素回归分析尿 CD163 水平对 LN 患者完全缓解的影响。结果 LN 患 者尿 CD163 水平明显高于活动性肾外 SLE、非活动性 SLE 及非 LN 肾小球疾病患者，与疾病的临床严重 程度、病理类型有关（P < 0.001），且随免疫应答的反应逐渐减少（P < 0.001）。尿 CD163 水平诊断活动 性 LN 的 ROC 曲线下面积为 0.971，临界值为 98.5 ng/mmol，敏感性为 85.7%，特异性为 96.4%。logisitic 多因 素回归分析得出，矫正性别、年龄、uPCR、eGFR、C3 等因素，6 个月时尿 CD163 < 205 ng/mmol 是 LN 患者 12 个月临床缓解的独立影响因素（OR = 2.173，P = 0.021）。结论 尿CD163 水平在 LN 中的表达与其临床活动 度及治疗转归有关，并且可用于诊断活动性LN。

目的 探讨 3D 打印导板辅助经皮微创椎弓根螺钉置入治疗多节段腰椎骨折的疗效。 方法 选取 2019 年 6 月至 2020 年 1 月在我院行腰椎手术椎弓根螺钉内固定术的 60 例多节段腰椎骨折患 者，根据手术方案分为对照组（n = 30）和研究组（n = 30），两组均采用腰椎后路椎弓根螺钉置入内固定术， 对照组采用徒手椎弓根螺钉置入，研究组采用 3D 打印导板结合角度控制组合式椎弓根螺钉置入工具辅 助治疗。比较两组围术期、腰椎功能、疼痛程度指标，记录两组不良反应发生情况，比较两组后凸 Cobb 角 及椎体前缘高度比。结果 研究组置钉时间、术中出血量、手术时间、透视时间及置钉准确率均优于对照 组（P < 0.05）；术后 3 个月，两组 Oswestry 功能障碍指数（ODI）、疼痛视觉模拟（VAS）评分及后凸 Cobb 角较 术前均降低，椎体前缘高度比较术前均增加，研究组 ODI、VAS 评分及后凸 Cobb 角较对照组更低，椎体 前缘高度比较对照组更大（P < 0.05）；末次随访，两组 ODI 及 VAS 评分较术后 3 个月均降低（P < 0.05）；研 究组术后后凸 Cobb 角均较对照组更小（P < 0.05）；两组并发症总发生率比较差异无统计学意义（P < 0.05）。结论 3D 打印导板辅助经皮微创椎弓根螺钉置入治疗多节段腰椎骨折辐射小、术后恢复快，可有 效提高置钉准确率，疗效良好，安全性较佳。

目的 探究两种咖啡因维持方式预防呼吸暂停（apnea of prematurity，AOP）的有效性和安全性，以达到简化临床使用咖啡因的目的。方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的孕周＜32 周、体质量＜1 500 g、生后 3 d 内开始使用咖啡因的早产儿 310 例，分为维持剂量固定组（出生体质量×10 mg/kg， n = 166）和维持剂量变化组［5 mg/（kg·d），随体质量增加而增加，n = 144］。比较两组患儿的 AOP 预防效 果、并发症、不良反应及临床结局。结果 维持剂量固定组中频繁出现呼吸暂停、需额外增加咖啡因剂量 及提高呼吸支持强度的发生率低于维持剂量变化组（P < 0.05），但两组 AOP 发生率、呼吸机支持时间、住院时间、呼吸暂停时间及出生体重恢复时间差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。两组早产儿坏死性小肠 结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）、支气管肺发育不良（broncho pulmonary dysplasia，BPD）、脑室内出血 （intraventricular hemorrhage，IVH）、晚发型败血症、心动过速、喂养不耐受及需治疗的早产儿视网膜病变 （retinopathy of prematurity，ROP）和动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）的发生率差异无统计学意 义（均 P > 0.05）。结论 出生体质量×10 mg/kg 的每日固定剂量维持可有效改善早产儿呼吸暂停，并且可 能减少频繁的医嘱更改而导致的临床工作负担和患儿安全风险。

目的 选用癫痫相关头部穴位作为脑电图（EEG）电极安放位置观察记录伴中央⁃颞区棘波 的小儿良性癫痫（BECTs）患儿发作间期 EEG 棘波的变化特点，并与传统方法比较。方法 选择 BECTs 患 儿30例，先采用国际10⁃20系统电极安放方式记录作为对照组，后采用选定穴位进行电极安放并记录作为 穴位组，记录两组 EEG 变化特点并分析。结果 穴位组 EEG 可记录到 α 节律及睡眠周期变化。两组记录 的 α 节律、顶区棘波波幅最大值差异无统计学意义（P < 0.05）。清醒期穴位组棘波的波幅较对照组更高 （P < 0.05），而睡眠期穴位组棘波波幅均值大于对照组，但差异无统计学意义（P > 0.05）。清醒期棘波波 幅约 78.9%的最高位置为率谷穴，而睡眠期约为 73.3%。结论 选用癫痫相关头部穴位作为电极安放位置 记录BECTs 患儿EEG，可显示其特征性表现；棘波多数以率谷穴波幅最高。

目的 探究广州市城镇职工睡眠时长与高尿酸血症患病风险之间的关系。方法 采用方便抽样方法选取于 2019 年 6 月至 2020 年 6 月参加广州市某三甲医院健康管理中心健康体检的 9 000 名职工人群，使用调查问卷采集人口学特征以及生活方式等指标，采用 logistic 回归分析睡眠时长与高尿酸血症患病风险之间的关系。结果 广州市城镇职工高尿酸血症检出率为 42.60%，男性为 55.60%，女性为22.21%。Logistic 回归分析显示，校正了人口学资料、生活方式以及代谢危险因素后，不同性别午间睡眠时长对高尿酸血症发生的影响均有统计学意义（P < 0.05）；通过额外校正血肌酐因素后，午间睡眠时长与高尿酸血症的相关性有所减弱。在夜间睡眠时长与高尿酸血症风险的 logistic 分析中，尚未发现两者之间的关系。结论 无论男性还是女性，午间睡眠时长与高尿酸血症的患病风险呈正相关，过长的午间睡眠时长（≥ 30 min）会增加高尿酸血症的患病风险。

目的 为了减少新生儿静脉留置针穿刺相关并发症的发生，本研究拟设计一种新生儿外周 静脉留置针穿刺侧体位管理辅助装置并探究其在新生儿重症监护室（NICU）的应用效果。方法 将患儿 随机分为研究组和对照组各 132 例，再按照早产儿和足月儿对两组进行分组比较。研究组患儿静脉留 置针穿刺后立即采用该装置对穿刺侧肢体进行体位调整；对照组 132 例患儿同样的密切观察，但不施加 特殊体位干预。分别比较两组患儿使用该装置过程中的静脉导管留置时间、并发症及相关不良事件等。 结果 对于足月儿，两组穿刺点渗血、静脉炎、敷料松脱、输液不畅、导管留置时间差异均有统计学意义 （P < 0.05）；对于早产儿，两组穿刺点渗血、静脉炎、因关节屈曲导致输液不畅、导管留置时间差异也均有 统计学意义（P < 0.05），两组早产儿敷料松脱情况比较差异无统计学意义（P > 0.05），两组患儿在研究期 间除静脉炎外均未发生相关不良事件。结论 通过关节伸展带装置辅助新生儿静脉置管后的体位管理， 既实现了体位的调整，又完成了关节的固定与调节，为患儿的生命线提供了多重保障。