实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (4): 456-459.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.04.012
秦青 沈翔 王伟 吴水梅
芜湖市第一人民医院消化内科(安徽芜湖 241000)
Clinical study and economic benefit analysis of endoscopic metal hemostatic clip combined with esomepra⁃ zole in treatment of Forrest Ⅱb acute non ⁃ variceal upper gastrointestinal bleeding
QIN Qing,SHEN Xiang,WANG Wei,WU Shuimei.
Department of Gastroenterology,Wuhu First People′s Hospital,Wuhu 241000, China
摘要:
目的 评估内镜下金属止血夹联合埃索美拉唑治疗 Forrest Ⅱb 级急性非静脉曲张性上消化 道出血(NVOGIB)的疗效,并分析该联合疗法的经济效益。方法 回顾性分析 48 例经内镜下金属止血 夹联合埃索美拉唑治疗的 Forrest Ⅱb 级 NVOGIB 患者临床资料(联合组),并将经性别、年龄等基线资料 1∶1 匹配的 48 例埃索美拉唑治疗的 Forrest Ⅱb 级 NVOGIB 患者作为对照组。记录两组临床疗效、病情 转归情况(输血率、住院时间、7 d 再出血率)及不良反应发生情况,比较两组治疗 1 个月后黏膜愈合情 况(再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度),并对两种治疗方案行成本⁃效果分析。结果 联合组 临床疗效显著高于对照组(P < 0.05),住院时间则显著低于对照组(P < 0.05)。两组输血率、7 d 再出血 率及不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗 1 个月后,联合组再生黏膜成熟度、组 织学再生黏膜成熟度均优于对照组(P < 0.05)。联合组成本高于对照组(P < 0.05),但联合组成本-效 果比为 91.45,低于对照组的 97.07;与联合组相比,对照组每增加 1 个单位治疗总有效率,需要增加费用 52.15 元。结论 内镜下金属止血夹联合埃索美拉唑治疗 Forrest Ⅱb 级 NVOGIB 效果显著,安全可靠,且 更经济。