循环肿瘤DNA检测在人乳头瘤病毒相关性宫颈癌中的应用与展望

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2024.02.001

实用医学杂志 ›› 2024, Vol. 40 ›› Issue (2): 129-132.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2024.02.001

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循环肿瘤DNA检测在人乳头瘤病毒相关性宫颈癌中的应用与展望

江宝妮,张美琴,杨露,陈致远,韩娜娜

南方医科大学珠江医院妇产医学中心（广州 510280 ）

收稿日期:2023-06-06 出版日期:2024-01-25 发布日期:2024-03-06
通讯作者: 韩娜娜
作者简介:韩娜娜，教授，现任南方医科大学珠江医院妇产科副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，广东省精准医学应用学会妇科肿瘤分会副主任委员、广东省基层医药学会妇科专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会妇产医学分会委员、中华预防医学会生殖健康分会妇科肿瘤学组成员、广东省医学会妇产科学分会第十三届青委会常务委员、广东省医学会妇科肿瘤学分会第一届委员会委员、广东省健康管理学会妇科肿瘤多学科协作专业委员会委员、广东省医学会计划生育学分会委员、广东省中西医结合妇科分会委员。从事妇科学临床、教学与科研工作15年，主要研究方向为妇科良恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗和妇科恶性肿瘤综合治疗。近5年，发表妇科相关的专业论文十余篇（其中3篇SCI，8篇北图核心，均为第一作者），参编专著1部，主持省级课题2项、校级课题1项，参加国家及省级课题6项。E-mail：hannana0126@126.com
基金资助:
国家自然科学基金青年科学基金项目(82001501)

Application and prospects of ctDNA detection in HPV associated cervical cancer

Baoni JIANG,Meiqin ZHANG,Lu YANG,Zhiyuan CHEN,Na′na HAN

Obstetrics and Gynecology Medical Center of the Zhujiang Hospital of Southern Medical University，Guangzhou 510280，China

Received:2023-06-06 Online:2024-01-25 Published:2024-03-06
Contact: Na′na HAN

摘要/Abstract

摘要：

循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA， ctDNA）是直接来源于肿瘤的无细胞状态DNA，其常携带全面的肿瘤基因信息；研究发现ctDNA的检测可在肿瘤的早期诊断、靶向治疗以及预测复发中发挥作用；人乳头瘤病毒（human papilloma virus， HPV）相关性妇科恶性肿瘤主要包括大部分宫颈癌、部分外阴癌及阴道癌，高危型HPV长期感染以及与细胞基因组的整合为这些癌肿重要的致病原因，研究发现利用ctDNA检测技术动态检测HPV-ctDNA的变化则可以为这些肿瘤的临床管理以及预后提供有价值的信息。因此，HPV-ctDNA有望成为HPV相关肿瘤的重要生物标志物。

关键词: HPV-ctDNA, 人乳头瘤病毒, 宫颈癌, 妇科恶性肿瘤, 外阴癌, 阴道癌

Abstract:

Circulating tumor DNA （ctDNA） is a kind of cell-free DNA derived from tumors， which carries comprehensive tumor genetic information； Recent studies have found that ctDNA detection can play a role in the early diagnosis， targeted therapy， and prediction of recurrence in tumors. Human papillomavirus （HPV）-associated gynecological malignancies include most cervical cancer， some vulvar cancer， and vaginal cancer. High-risk HPV long-term infection and integration with cell genome are important causes of these cancers. Studies found that the use of ctDNA detection technology to dynamically monitor changes in HPV-ctDNA can provide valuable information for the clinical management and prognosis of these cancers. Thus， HPV-ctDNA is expected to become an biomarker for HPV- associated tumors.

Key words: HPV-ctDNA, HPV, cervical cancer, gynecologic malignancy, vulva cancer, vagina cancer

中图分类号:

R737.33

江宝妮,张美琴,杨露,陈致远,韩娜娜. 循环肿瘤DNA检测在人乳头瘤病毒相关性宫颈癌中的应用与展望[J]. 实用医学杂志, 2024, 40(2): 129-132.

Baoni JIANG,Meiqin ZHANG,Lu YANG,Zhiyuan CHEN,Na′na HAN. Application and prospects of ctDNA detection in HPV associated cervical cancer[J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(2): 129-132.

图/表 1

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研究	入组人数	检测方法	HPV分型	阳性检测限	HPV-ctDNA+（%）	参考文献
B?NL?KKE et al. 2022	晚期（ⅠB3-ⅣA）： 30 早期（ⅠA1-ⅠB2）： 30	ddPCR	HPV16，18	临界值> 3拷贝/mL	63.3% 10.0%	^［8］
SIVARS et al. 2022	晚期d（ⅠB3-ⅣB）： 18 早期e（ⅠB1-ⅡA1）： 15	ddPCR	HPV16，18，45	临界值> 3拷贝/mL	94.4% 26.7%	^［9］
JEANNOT et al. 2021	94	ddPCR	HPV16，18	临界值> 3拷贝/mL	63.0%	^［10］
L Cabel et al. 2021	55	ddPCR	HPV16，18，31，33，35，45，52，58，73	临界值> 3拷贝/mL	69.0%	^［11］
CHEUNG et al. 2019	138	ddPCR	HPV16，18	临界值≥ 20拷贝/mL	61.1%	^［12］

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