胞磷胆碱钠联合尤瑞克林对缺血性脑卒中患者miR-17-5p、miR-29b表达的影响

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2024.19.012

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨胞磷胆碱钠、尤瑞克林对缺血性脑卒中患者miR-17-5p、miR-29b表达的影响。方法以在医院进行治疗的100例缺血性脑卒中患者为观察对象，并利用随机表法分为对照组、联合组，时间为2023年2月至2024年2月，分别给予尤瑞克林单一治疗及胞磷胆碱钠、尤瑞克林联合治疗。检测两组脑血流灌注指标、炎症因子、氧化应激、miR-17-5p、miR-29b水平和临床疗效，统计并记录患者不良反应。结果两组治疗前CBF、CBV、hs-CRP、miR-29b、IL-6、TNF-α、miR-17-5p比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；患者在经过治疗后，CBF、CBV、miR-29b、SOD、GSH-Px水平升高，hs-CRP、IL-6、TNF-α、miR-17-5p、MDA水平降低，且联合组CBF、CBV、miR-29b、SOD、GSH-Px水平高于对照组，hs-CRP、TNF-α、IL-6、miR-17-5p、MDA水平与对照组相比，差异均有统计学意义（P < 0.05）。联合组不良反应发生率、治疗总有效率高于对照组（P < 0.05），不良反应轻微，均可耐受。结论胞磷胆碱钠、尤瑞克林联合能够改善患者临床疗效，提高患者预后。

关键词: 胞磷胆碱钠, 尤瑞克林, 缺血性脑卒中, miR-17-5p, miR-29b

Abstract:

Objective To investigate the effects of citicoline sodium and Ureicrin on the expression of miR-17-5p and miR-29b in patients with ischemic stroke. Methods A total of 100 patients with ischemic stroke treated in the hospital were divided into control group and combination group by random table method. From February 2023 to February 2024， they were respectively given Eurecrine monotherapy and citicoline sodium and eurecrine combination therapy. Cerebral blood perfusion indexes， inflammatory factors， oxidative stress， miR-17-5p， miR-29b levels and clinical efficacy were detected in the two groups， and adverse reactions were statistically recorded. Results There was no significant difference in CBF， CBV， hs-CRP， miR-29b， IL-6， TNF-α and miR-17-5p between the two groups before treatment （P > 0.05）. After treatment， the levels of CBF， CBV， miR-29b， SOD and GSH-Px increased， while the levels of hs-CRP， IL-6， TNF-α， miR-17-5p and MDA decreased， and the levels of CBF， CBV， miR-29b， SOD and GSH-Px in the combined group were higher than those in the control group. The levels of hs-CRP， TNF-α， IL-6， miR-17-5p and MDA were significantly different from those of the control group （P < 0.05）. The incidence of adverse reactions and the total effective rate of treatment in combination group were higher than those in control group （P < 0.05）， and the adverse reactions were mild and tolerable. Conclusion The combination of citicoline sodium and Ureicrin can improve the clinical efficacy and prognosis of patients.

Key words: citicoline sodium, eurekline, ischemic stroke, miR-17-5p, miR-29b

中图分类号:

R743.3

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图/表 7

表1

表2

表3

表4

表5

表6

表7

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基因		序列
miR-17-5p	上游	5′-CCAGGATCCTTTATAGTTGTTAGAGTTTG-3′
miR-17-5p	下游	5′-CGGAATTCTAATCTACTTCACTATCTGCAC-3′
miR-29b	上游	5′-GGGTAGCACCATTTGAAATC-3′
miR-29b	下游	5′-TTTGGCACTAGCACATT-3′
U6内参	上游	5′-CTCGCTTCGGCAGCACA-3′
U6内参	下游	5′-AACGCTTCACGAATTTGCGT-3′

组别	例数	CBF/［mL/（100g·min）］		CBV/（mL/100g）
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	50	17.60 ± 1.39	20.72 ± 2.10	1.72 ± 0.28	2.02 ± 0.18
联合组	50	17.63 ± 1.35	23.85 ± 2.76	1.74 ± 0.23	2.35 ± 0.15
t值		0.110	6.382	0.390	9.959
P值		0.913	< 0.001	0.697	< 0.001

组别	例数	hs-CRP/（mg/L）		IL-6/（ng/mL）		TNF-α/（pg/mL）
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	50	17.44 ± 6.24	10.17 ± 3.55	16.14 ± 2.47	12.24 ± 2.36	46.24 ± 5.47	25.94 ± 4.03
联合组	50	17.48 ± 6.52	5.51 ± 1.13	16.18 ± 2.51	9.34 ± 1.03	46.28 ± 5.41	14.34 ± 2.16
t值		0.003	8.845	0.080	7.964	0.037	1.937
P值		0.975	< 0.001	0.936	< 0.001	0.971	< 0.001

组别	例数	miR-17-5p		miR-29b
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	50	3.62 ± 1.23	1.12 ± 0.94	0.39 ± 0.15	0.73 ± 0.16
联合组	50	3.64 ± 1.25	0.25 ± 0.76	0.37 ± 0.14	1.95 ± 0.35
t值		0.081	5.089	0.689	22.420
P值		0.936	< 0.001	0.492	< 0.001

组别	例数	MDA/（μmol/L）		SOD/（U/mL）		GSH-Px/(U/mL)
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	50	14.14 ± 1.84	9.52 ± 1.13	67.44 ± 9.37	85.74 ± 11.46	47.81 ± 6.34	67.64 ± 8.23
联合组	50	14.48 ± 1.82	6.51 ± 0.84	67.46 ± 9.52	108.34 ± 15.73	47.53 ± 6.87	89.24 ± 11.16
t值		0.929	15.120	0.011	8.211	0.212	11.010
P值		0.355	< 0.001	0.992	< 0.001	0.833	< 0.001