实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (16): 2080-2088.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.16.009
奥卡西平导致的皮肤不良反应与HLA⁃B*1502、HLA⁃B*1301基因的关系
民福利1, 王晓2, 范翠霞3, 郭静4, 秦兵2
1 广州市第一人民医院神经内科(广州 510000);2 暨南大学附属第一医院神经外科癫痫中心 (广州 510000);3 广州医科大学附属第二医院神经科学研究所(广州 510260);4 广东三九脑科医院 癫痫中心(广州 510510)
Association of HLA⁃B*1502 and HLA⁃B*1301 genes with oxcarbazepine⁃induced cutaneous adverse reac⁃ tions MIN Fuli
WANG Xiao,FAN Cuixia,GUO Jing,QIN Bing.
Department of Neurology,Guangzhou First People′s Hospital,Guangzhou 510000,China
摘要:
目的 探讨奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)导致的皮肤不良反应(cutaneous adverse reactions, cADRs)与 HLA⁃B*1502、HLA⁃B*1301 基因的关系。方法 采用病例对照研究,联合多中心于 2017 年 1 月 至 2020 年 12 月募集服用 OXC 后出现 cADRs 的患者、OXC 耐受患者和健康体检者。提取外周血 DNA,采用聚合酶链反应(PCR)和 Sanger 测序法检测 HLA⁃B 基因型;采用χ2 检验比较病例组和耐受对照组、病例组和健康对照组之间HLA⁃B*1502、HLA⁃B*1301阳性率的差异。结果 募集到15例 OXC⁃cADRs、64例OXC 耐受者及 100 例健康体检者。1 例 OXC 导致 Stevens⁃Johnson 综合症(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者为 HLA⁃B*1502 基因阳性,14 例 OXC 导致轻度斑丘疹(maculopapular exanthem,MPE)患者中 HLA⁃B*1502 基因阳性率为 14.29%(2/14),HLA⁃B*1502 的阳性率在 OXC 导致 MPE 组与 OXC 耐受对照组、正常对照组之 间的差异无统计学意义(P>0.05)。OXC⁃MPE 组的 HLA⁃B*1301 基因阳性率为 42.86%,显著高于 OXC 耐 受组及正常对照组(均 P<0.05)。结论 OXC 导致 SJS/TEN 可能与 HLA⁃B*1502 有关系;OXC 导致 MPE 可 能与HLA⁃B*1301有关系