实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (15): 2003-2011.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.15.019
多发性骨髓瘤合并肾损伤的实验室特征
曲璟1， 肖斌2 ，李林海2， 曾涛1，3
1 南方医科大学南方医院检验科（广州 510515）；2 中国人民解放军南部战区总医院检验科（广州 510010）；3 广东医科大学附属医院医学检验科（广东湛江 524001）
An analysis on laboratory characteristics of multiple myeloma complicated with renal injury
QU Jing， XIAO Bin，LI Linhai，ZENG Tao.
摘要：
目的 研究多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）合并肾损伤实验室特征，及对多指标的联 合诊断效能进行评估。方法 回顾性分析 2018 年 6 月至 2021 年 3 月南方医科大学南方医院及南部战区 总医院血液内科收治的 MM 患者的临床资料，包括 157 例 MM 患者，其中合并肾损伤的 MM 患者为 30 例， 非肾损伤患者为 127 例，比较实验室检查结果，分析 MM 合并肾损伤危险因素，并对单个指标检测与联合 检测在 MM 合并肾损伤中的诊断效能进行比较。结果 本研究共 157 例 MM 患者，其中合并肾损伤的 MM 患者为 30 例，非肾损伤患者为 127 例，研究发现肾损伤组的尿素氮、尿酸、β2⁃微球蛋白、校正钙离子、中性粒细胞/淋巴细胞（neutrophil/lymphocyte ratio，NLR）高于 MM 未合并肾损伤组（P < 0.05）。此外，校正钙离 子升高、β2⁃微球蛋白水平升高、NLR 升高为 MM 合并肾损伤的独立危险因素。β2⁃微球蛋白、校正钙离子 及NLR 三者联合检测诊断的敏感性和特异性更高。结论 β2⁃微球蛋白、校正钙离子和NLR 是MM 肾损伤 的危险因素，且具有较好的预测价值。
