实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (13): 1647-1656.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.13.015
朱良梅 孔少云 戴玉腾 赵小燕
安徽医科大学附属安庆市立医院新生儿科(安徽安庆246003)
Risk factors of bronchopulmonary dysplasia in premature infants
ZHU Liangmei,KONG Shaoyun,DAI Yuteng,ZHAO Xiaoyan.
Department of Neonatology,Anqing Municipal Hospital Affiliated to Anhui Medical Univer⁃ sity,Anqing 246003,China
摘要:
目的 探讨胎龄<32周早产儿支气管肺发育不良(broncho pulmonary dysplasia,BPD)的危险 因素。方法 选取2019年1月1日至2021年4月30日在我院新生儿重症监护室住院的胎龄< 32周的171例 早产儿为研究对象,根据临床诊断将患儿分为BPD组及非BPD组。回顾性分析两组患儿出生时一般资料、 入院后主要疾病及治疗措施、并发症和母亲产前一般资料,采用多因素 logistic 回归分析 BPD 的危险因 素。结果 171 例患儿 BPD 发生率为 38.5%(66/171),男 34 例,女 32 例。两组患儿出生体重、胎龄、多胎、 5 min Apgar 评分、产房抢救性气管插管、入院后第一次动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)、入院时吸氧浓度、住院 期间输血次数、抗生素使用时间(d)、入科后再次插管、肺表面活性物质使用、有创机械通气使用、有创通 气时间≥ 7 d、新生儿呼吸窘迫综合征和动脉导管未闭比较差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素 logistic 回归分析中,胎龄(OR = 2.033,95%CI:1.161 ~ 3.559,P = 0.013)、有创机械通气(OR = 0.165,95%CI:0.031 ~ 0.883,P = 0.035)、入院时 PaO(2 OR = 1.025,95%CI:1.002 ~ 1.049,P = 0.033)是早产儿发生 BPD 的独立危 险因素。结论 BPD 的发生与胎龄密切相关,胎龄越小,BPD 发病率越高;入院时 PaO2低、接受有创机械 通气的早产儿更容易发生BPD