实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (14): 1832-1836.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.14.012
儿童主动脉缩窄术后血压异常与内皮功能损害的关系
曾洁敏1,2, 黄萍2,卢根1, 童志杰1, 王红英3 ,冯浩然4
Relationship between abnormal blood pressure and endothelial disfunction in children after operation on coarctation of aorta
ZENG Jiemin*,HUANG Ping,LU Gen,TONG Zhijie,WANG Hongying,FENG Haoran.
Department of Respiratory,Guangzhou Women and Children′s Medical Center,Guangzhou 510623,China
摘要:
目的 观察儿童主动脉缩窄术后血压异常的情况,并探讨其与内皮功能损害的关系。 方法 选取 23 例主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)患儿,20 例健康儿童(健康组)作对照,均于基 线(术后 1 周)、8 年随访(术后 8 年)监测血压、超声下右肱动脉充血性反应后血流介导的舒张功能(flow⁃ mediated dilation,FMD)、血清可溶性 E 选择素(soluble E⁃selectin,sE⁃selectin)。按照 8 年随访时的血压,将主动脉缩窄儿童分为术后血压异常组[CoA BP(+)组]和术后血压正常组[CoA BP(-)组]。结果 在 8 年 随访中,41.18%的主动脉缩窄儿童出现血压异常,其中 5 例为血压升高,2 例达到高血压标准。CoA BP(+) 组、CoA BP(-)组在基线及 8 年随访的 FMD 均低于同期的健康组(P < 0.05),而 CoA BP(+)组的 FMD 低于 同期的 CoA BP(-)组(P < 0.05)。CoA 两个亚组在基线及 8 年随访的 sE⁃selectin 均高于同期的健康组(P < 0.01),而 CoA BP(+)组的 sE⁃selectin 高于同期的 CoA BP(-)组(P < 0.01)。结论 本研究发现部分主动脉 缩窄儿童在术后长期随访中出现血压异常,与术后血压正常的儿童相比,术后血压异常的儿童血管内皮 功能损害更明显。