实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (4): 499-504.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.04.020
黄婷婷 吴海科 练梦结 杨轩
佛山市中医院脑病科（广东佛山528000）
Therapeutic effect of rTMS of different frequency combined with Buyang Huanwu Decoction on motor function in stroke patients with qi deficiency and blood stasis
HUANG Tingting，WU Haike，LIAN Mengjie， YANG Xuan.
Department of Encephalopathy，Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Foshan 528000， China
摘要：
目的 通过探讨不同频率重复经颅磁刺激（rTMS）联合补阳还五汤对气虚血瘀型脑卒中患 者运动功能的疗效，希望能够发现一种恢复脑卒中患者肢体运动功能的有效治疗方法。方法 纳入气虚 血瘀型脑卒中患者 120 例，将其分为中药组 30 例、低频 rTMS（1 Hz）+高频 rTMS（10 Hz）+中药组 30 例、高频 （10 Hz）+中药 30 例、低频（1 Hz）+中药组 30 例，观察并分析以上各组患者治疗后在肢体康复情况、rTMS 联合中药治疗取得的临床疗效、日常活动的改善。采用 Fugl⁃Meyer 运动评定量表（FMA）评定 4 组患者 治疗前后的肢体运动功能，对4组中医疗效进行对比，采用ADL（改良Barthel 指数）评定量表评估治疗前后 日常活动的改善。结果 治疗后，4 组患者的 FMA 值、Barthel 指数较治疗前改善（P < 0.01），其中高频+低 频+中药治疗组疗效更为明显（P < 0.01）。结论 高频（10 Hz）+低频（1 Hz）rTMS 通过双重作用模式， 改变以往单纯高频或低频的模式，调节两个半球之间的失衡状态，并联合补阳还五汤治疗，作为治疗脑 卒中的一种新型的无痛无创康复治疗手段，改善卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活，具有重要的临 床应用价值。
