实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (20): 2843-2847.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.20.020
周旭东,赵兴华,许长宝,郝斌,李武学,赵永立
ZHOU Xudong,ZHAO Xing⁃hua,XU Changbao,HAO Bin,LI Wuxue,ZHAO Yongli#br#
摘要:
目的 探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在前列腺癌患者诊断中的临床应用价值。方法 选择2016年9月至2019年9月于郑州大学第二附属医院泌尿外科治疗的78例前列腺癌患者为研究组和35例健康体检者为对照组,113例研究对象均采集静脉血7.5 mL,采用CanPatrolTM技术富集、分离鉴定并计数CTCs。根据CTCs计数,将前列腺癌患者分为CTCs阳性组与CTCs阴性组,同时记录其年龄、血常规、生化指标、前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分及病理分期等结果,分析CTCs数目与上述指标的相关性,利用四格表评价术前PSA水平、CTCs水平对前列腺癌的诊断价值。结果 前列腺癌患者发生转移者CTCs阳性率显著高于未发生转移者(P < 0.05);四格表预测CTCs、PSA对前列腺癌的诊断灵敏度分别为88.46%、85.89%,特异度分别为74.28%、65.71%,准确率分别为为84.07%、79.64%;前列腺癌患者CTCs阳性组HB、ALB水平明显低于CTCs阴性组(P < 0.05),PLT、FIB、D⁃D、AKP、LDH 水平明显高于CTCs 阴性组(P < 0.05);Pearson 法结果显示,CTCs 与PSA、Gleason评分均呈显著正相关关系(r = 0.601,P < 0.05;r = 0.316,P < 0.05);患者PSA水平随分期恶化程度加重而增加;CTCs个数亦随病理分期恶化程度加重而增加。结论 CTCs水平与肿瘤的发生及转移、相关血清学指标、前列腺癌Gleason评分以及肿瘤病理分期具有相关性,对预测前列腺的发生发展有一定的临床意义。