术前心血管内科会诊与高敏肌钙蛋白I升高的胃肠肿瘤手术患者预后的关联

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2026.18.004

实用医学杂志 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (18): 3263-3269.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2026.18.004

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术前心血管内科会诊与高敏肌钙蛋白I升高的胃肠肿瘤手术患者预后的关联

李庆朗¹^,², 张艺韬¹^,², 程诗尧¹^,², 曾伟杰¹^,², 欧阳茂¹^,²()

^1. 中山大学附属第六医院心血管内科（广东广州 510655 ）
^2. 广州市黄埔区中六生物医学创新研究院 ;（广东广州 510000 ）

收稿日期:2026-07-16 修回日期:2026-08-11 接受日期:2026-08-17 出版日期:2026-09-25 发布日期:2026-10-19
通讯作者: 欧阳茂
基金资助:
广东省自然科学基金项目(2025A1515012484); 中山大学附属第六医院临床医学研究1010计划项目（编号：1010 PY（2023）-17）

Association between preoperative cardiology consultation and prognosis in gastrointestinal cancer surgery patients with elevated high-sensitivity troponin I

Qinglang Li¹^,², Yitao Zhang¹^,², Shiyao Cheng¹^,², Weijie Zeng¹^,², Mao Ouyang¹^,²()

^1. Department of Cardiology，the Sixth Affiliated Hospital，Sun Yat?sen University，Guangzhou 510655，Guangdong，China
^2. Guangzhou （Huangpu） Zhongliu Biomedical Innovation Center，Guangzhou 510000，Guangdong，China

Received:2026-07-16 Revised:2026-08-11 Accepted:2026-08-17 Online:2026-09-25 Published:2026-10-19
Contact: Mao Ouyang
About author:
Li Qinglang， Zhang Yitao， Zeng Weijie and Ouyang Mao contributed to the conception and design of this manuscript. Li Qinglang， Zhang Yitao， Cheng Shiyao and Zeng Weijie acquired data. Li Qinglang， Zhang Yitao and Zeng Weijie performed statistical analyses， interpreted the data， and drafted the manuscript. All authors contributed to the critical revision and final approval of this manuscript.

摘要/Abstract

摘要：

目的本研究旨在探讨对于拟行胃肠肿瘤切除术且术前高敏肌钙蛋白I（hs‑cTnI）升高、但无心肌缺血证据的患者，术前接受心血管内科会诊是否有助于降低围术期心血管事件的发生率。方法回顾性纳入93例连续入院、术前hs‑cTnI > 0.028 ng/mL且无心肌缺血证据的胃肠肿瘤患者，其中8例经会诊后暂缓手术。最终接受手术的85例患者被纳入结局分析，比较会诊组及未会诊组间围术期心血管事件（包括死亡、急性心肌梗死、心脏骤停、心室颤动、心房颤动、急性失代偿性心力衰竭）发生率、重症监护室（ICU）治疗需求及住院时长。结果接受术前会诊的患者中，Lee指数≥ 2者比例更高，hs‑cTnI水平更高，且心脏结构与功能更差。8例患者经会诊后被暂缓手术。剔除暂缓手术患者后，两组患者Lee指数≥ 2的比例和LVEF差异有统计学意义，但围术期心血管事件、ICU治疗及住院时长方面差异均无统计学意义。单因素logistic回归分析显示，LVEF降低与围术期心血管事件风险增加显著相关。结论对于术前hs‑cTnI升高且无心肌缺血证据的胃肠肿瘤患者，尽管会诊组基线心血管风险更高（预期的围术期风险更高），但其实际围术期心血管事件风险未显著高于未会诊组。该结果提示，术前会诊可能降低了高危患者的围术期风险，体现了心血管科会诊在高危患者的识别与管理中的临床意义。

关键词: 高敏肌钙蛋白I, 心血管内科会诊, 胃肠肿瘤, 手术, Lee指数

Abstract:

Objective This study aims to investigate whether preoperative cardiology consultation is associated with a reduced risk of perioperative cardiovascular events among patients scheduled for gastrointestinal tumor resection who present with elevated preoperative high-sensitivity cardiac troponin I （hs-cTnI） in the absence of detectable myocardial ischemia. Methods We retrospectively enrolled 93 consecutive patients hospitalized with gastrointestinal tumors who had a preoperative hs-cTnI level > 0.028 ng/mL and no evidence of myocardial ischemia. Among these patients， 8 were recommended to delay surgery following cardiology consultation. Ultimately， the remaining 85 patients who underwent surgery were included in the outcome analysis. We compared the incidence of perioperative cardiovascular events （including death， acute myocardial infarction， cardiac arrest， ventricular fibrillation， atrial fibrillation， and acute decompensated heart failure）， the requirement for intensive care unit （ICU） admission， and the length of hospital stay between the cardiology consultation group and the non-consultation group. Results Patients who underwent preoperative cardiology consultation exhibited a higher proportion of individuals with a Lee index ≥ 2， elevated hs-cTnI levels， and impaired cardiac structure and function. Following consultation， surgery was deferred for 8 patients. After excluding all patients with deferred surgery， the consultation group and non-consultation group still differed significantly in the proportion of participants with a Lee index ≥ 2 and LVEF values， while no significant between-group differences were observed in perioperative cardiovascular events， ICU management indicators， or length of hospital stay. Univariate logistic regression analysis identified that reduced LVEF was significantly associated with the occurrence of perioperative cardiovascular events. Conclusions Among patients with preoperatively elevated hs-cTnI without myocardial ischemia undergoing gastrointestinal tumor surgery， although the cardiology consultation cohort presented higher baseline cardiovascular risk and accordingly higher expected perioperative risk， the observed perioperative cardiovascular risk in this cohort was not significantly higher than that of the non-consultation cohort. This finding indicates that preoperative cardiology consultation may offset the expected excess risk in high-risk patients， which demonstrates its potential clinical value for preoperative risk stratification and management.

Key words: high?sensitivity cardiac troponin I, cardiology consultation, gastrointestinal tumors, surgery, Lee index

中图分类号:

R619⁺.9

李庆朗, 张艺韬, 程诗尧, 曾伟杰, 欧阳茂. 术前心血管内科会诊与高敏肌钙蛋白I升高的胃肠肿瘤手术患者预后的关联[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(18): 3263-3269.

Qinglang Li, Yitao Zhang, Shiyao Cheng, Weijie Zeng, Mao Ouyang. Association between preoperative cardiology consultation and prognosis in gastrointestinal cancer surgery patients with elevated high-sensitivity troponin I[J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(18): 3263-3269.

图/表 5

图1

表1

基线特征比较 (例（%）)"

项目	全部患者（n = 93）	未会诊患者（n = 62）	会诊患者（n = 31）	t/χ ²值	P值
女性	26（28.0）	18（29.0）	8（25.8）	0.107	0.744
年龄（x ± s）/岁	70.9 ± 10.6	72.3 ± 10.6	68.1 ± 10.3	1.814	0.073
体质量指数（x ± s）/（kg/m²）	22.0 ± 3.8	21.5 ± 3.5	23.0 ± 4.2	-1.775	0.079
非吸烟	81（87.1）	55（88.7）	26（83.9）	0.108	0.743
冠状动脉疾病	28（30.1）	13（21.0）	15（48.4）	7.384	0.007
冠脉介入干预病史	9（9.7）	4（6.5）	5（16.1）	1.246	0.264
高血压	39（41.9）	25（40.3）	14（45.2）	0.199	0.656
心房颤动	4（4.3）	4（6.5）	0（0）	0.816	0.366
糖尿病	17（18.3）	11（17.7）	6（19.4）	0.036	0.850
胰岛素治疗	7（7.5）	3（4.8）	4（12.9）	0.946	0.331
慢性肾脏病	3（3.2）	1（1.6）	2（6.5）	0.387	0.534
阿司匹林	9（9.7）	2（3.2）	7（22.6）	6.781	0.009
氯吡格雷	11（11.8）	2（3.2）	9（29.0）	10.839	< 0.001
抗凝治疗	9（9.7）	4（6.5）	5（16.1）	1.246	0.264
β受体阻断剂	15（16.1）	4（6.5）	11（35.5）	12.877	< 0.001
ACEI/ARB	14（15.0）	6（9.7）	8（25.8）	3.038	0.081
CCB	15（16.1）	8（12.9）	7（23.3）	0.938	0.333
他汀	12（12.9）	1（1.6）	11（35.5）	18.191	< 0.001
利尿剂	9（9.7）	3（4.8）	6（19.4）	3.460	0.063
二甲双胍	8（8.6）	3（4.8）	5（16.1）	2.069	0.150
化疗	15（16.1）	9（14.5）	6（19.4）	0.358	0.550
冠脉CTA	28（30.1）	11（17.7）	17（54.8）	13.516	< 0.001
冠脉造影	6（6.5）	0（0）	6（19.4）	9.821	0.002
Lee指数				17.746	< 0.001
0	53（57.0）	41（66.1）	12（38.7）
1	25（26.9）	18（29.0）	7（22.6）
≥ 2	15（16.1）	3（4.8）	12（38.7）
纽约心功能分级（Ⅱ—Ⅳ级）	6（6.5）	2（3.2）	4（12.9）	3.199	0.074
心率（x ± s）/（次/min）	81.4 ± 12.6	83.2 ± 13.1	77.8 ± 10.7	1.997	0.049
收缩压（x ± s）/mmHg	129.7 ± 21.4	130.0 ± 21.5	129.0 ± 21.6	0.218	0.828
舒张压（x ± s）/mmHg	74.7 ± 10.5	74.8 ± 11.1	74.4 ± 9.5	0.187	0.852

表1

表2

入院时实验室指标、心电图及超声心动图检查结果 (M（P 25，P 75）)"

项目	全部患者	未会诊患者	会诊患者	t/Z值	P值
血红蛋白（x ± s）/（g/L）	110.8 ± 22.8	110.0 ± 22.7	112.6 ± 23.2	-0.524	0.602
白细胞/（× 10⁹·L^-1）	6.41（5.36，8.04）	6.26（4.97，8.31）	6.60（5.63，7.88）	-0.805	0.421
肌酐/（μmol/L）	82.4（65.6，92.6）	85.2（63.7，93.7）	78.6（66.2，89.0）	-1.008	0.314
LDL-C/（mmol/L）	2.64（2.13，3.35）	2.93（2.13，3.40）	2.41（2.07，2.90）	-1.780	0.075
谷草转氨酶/（U/L）	21.0（14.6，29.4）	20.7（14.4，25.2）	21.2（16.6，33.5）	-0.966	0.334
谷丙转氨酶/（U/L）	13.6（10.6，20.9）	12.5（10.1，20.1）	18.7（12.5，25.3）	-2.528	0.011
总胆红素/（μmol/L）	10.15（7.70，15.13）	10.18（8.12，16.39）	10.08（7.20，13.74）	-1.283	0.199
CKMB/（U/L）	12.9（10.2，17.3）	12.9（10.3，17.1）	12.5（9.4，17.8）	-0.258	0.797
BNP/（pg/mL）	172.3（78.7，818.5）	118.7（57.2，426.6）	463.1（149.8，1 084.3）	-1.906	0.057
hs-cTnI/（ng/mL）	0.05（0.04，0.08）	0.04（0.03，0.07）	0.06（0.04，0.10）	-2.593	0.010
肌红蛋白/（ng/mL）	47.8（31.2，72.2）	47.5（31.6，88.1）	48.1（25.5，63.4）	-1.051	0.293
D二聚体/（mg/L）	1.0（0.6，1.6）	0.99（0.6，1.8）	1.0（0.4，1.2）	-0.874	0.382
癌胚抗原/（ng/mL）	5.6（2.6，18.1）	6.4（2.7，26.3）	5.3（2.6，14.9）	-0.814	0.416
糖类抗原125/（U/L）	17.4（11.2，42.8）	21.3（11.1，76.7）	15.2（10.6，19.0）	-2.210	0.027
糖类抗原199/（U/L）	10.7（3.8，20.9）	12.5（3.6，38.0）	8.7（3.6，14.5）	-1.682	0.093
左室射血分数/%	63.0（58.0，68.0）	65.0（60.5，69.5）	58.5（52.5，66.0）	-2.935	0.003
左室舒张末内径/mm	45.0（42，51）	44.0（41.0，48.5）	47.0（44.0，54.8）	-2.661	0.008
左心房大小（x ± s）/mm	33.7 ± 6.3	32.6 ± 5.6	36.0 ± 7.3	-2.416	0.018
室间隔厚度/mm	10.0（9.0，12.0）	10.0（9.0，11.5）	10.0（9.0，12.0）	-0.180	0.857
左室后壁厚度/mm	10.0（9.0，11.0）	10.0（9.0，11.0）	10.0（9.0，12.0）	-0.067	0.947

表2

表3

表4

参考文献 29

[1]	Smilowitz N R， Berger J S. Perioperative cardiovascular risk assessment and management for noncardiac surgery： A review［J］. JAMA， 2020， 324（3）： 279-290. doi：10.1001/jama.2020.7840 .
[2]	Patel A Y， Eagle K A， Vaishnava P. Cardiac risk of noncardiac surgery［J］. J Am Coll Cardiol， 2015， 66（19）： 2140-2148. doi：10.1016/j.jacc.2015.09.026 .
[3]	Fleisher L A， Fleischmann K E， Auerbach A D， et al. 2014 ACC/AHA guideline on perioperative cardiovascular evaluation and management of patients undergoing noncardiac surgery： Executive summary： A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines［J］. Circulation， 2014， 130（24）： 2215-2245. doi：10.1161/CIR. 0000000000000105 .
[4]	Lee T H， Marcantonio E R， Mangione C M， et al. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery［J］. Circulation， 1999， 100（10）： 1043-1049. doi：10.1161/01.cir.100.10.1043 .
[5]	Kousa O， Essa A， Saleh M， et al. The impact of cardiology consultation on medical intensive care unit patients with elevated troponin levels［J］. Am J Med Sci， 2021， 361（3）： 303-309. doi：10.1016/j.amjms.2020.09.005 .
[6]	Salerno S M， Carlson D W， Soh E K， et al. Impact of perioperative cardiac assessment guidelines on management of orthopedic surgery patients［J］. Am J Med， 2007， 120（2）： 185.e1-185.e6. doi：10.1016/j.amjmed.2005.11.009 .
[7]	Dogan V， Biteker M， Özlek E， et al. Impact of preoperative cardiology consultation prior to intermediate-risk surgical procedures［J］. Eur J Clin Invest， 2018， 48（9）： e12794. doi：10.1111/eci.12794 .
[8]	Weber M， Luchner A， Manfred S， et al. Incremental value of high-sensitive troponin T in addition to the revised cardiac index for peri-operative risk stratification in non-cardiac surgery［J］. Eur Heart J， 2013， 34（11）： 853-862. doi：10.1093/eurheartj/ehs445 .
[9]	Shen Jiantong， Xu Miao， Wu Yan， et al. Association of pre-operative troponin levels with major adverse cardiac events and mortality after noncardiac surgery： A systematic review and meta-analysis［J］. Eur J Anaesthesiol， 2018， 35（11）： 815-824. doi：10.1097/eja.0000000000000868 .
[10]	Duma A， Wagner C， Titz M， et al. High-sensitivity cardiac troponin T in young， healthy adults undergoing non-cardiac surgery［J］. Br J Anaesth， 2018， 120（2）： 291-298. doi：10.1016/j.bja.2017.09.001 .
[11]	Samaha E， Helwani M A， Brown J C， et al. Are high-sensitivity cardiac troponin I values stable between preoperative visit and day of non-cardiac surgery？［J］. Clin Biochem， 2018， 52： 171-172. doi：10.1016/j.clinbiochem.2017.11.014 .
[12]	Zhang Yitao， Xue Jiaojie， Zhou Ling， et al. The predictive value of high-sensitive troponin I for perioperative risk in patients undergoing gastrointestinal tumor surgery［J］. EClinicalMedicine， 2021， 40： 101128. doi：10.1016/j.eclinm.2021.101128 .
[13]	Zhang Yitao， Huang Zicheng， Hu Sutian， et al. The association of preoperative high-sensitivity cardiac troponin i and long-term outcomes in colorectal cancer patients received tumor resection surgery［J］. Cardiooncology， 2023， 9（1）： 12. doi：10.1186/s40959-023-00162-5 .
[14]	Samaha E， Avila A， Helwani M A， et al. High-sensitivity cardiac troponin after cardiac stress test： A systematic review and meta-analysis［J］. J Am Heart Assoc， 2019， 8（6）： e008626. doi：10.1161/JAHA.118.008626 .
[15]	Neumann F J， Sousa-Uva M， Ahlsson A， et al. 2018 ESC/EACTS guidelines on myocardial revascularization［J］. Eur Heart J， 2019， 40（2）： 87-165. doi：10.1093/eurheartj/ehy394 .
[16]	Task F M， Montalescot G， Sechtem U， et al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease： The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology［J］. Eur Heart J， 2013， 34（38）： 2949-3003. doi：10.1093/eurheartj/eht296 .
[17]	Puelacher C， Lurati Buse G， Seeberger D， et al. Perioperative myocardial injury after noncardiac surgery： Incidence， mortality， and characterization［J］. Circulation， 2018， 137（12）： 1221-1232. doi：10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030114 .
[18]	Park J， Lee S H， Han Sangbin， et al. Preoperative cardiac troponin level is associated with all-cause mortality of liver transplantation recipients［J］. PLoS One， 2017， 12（5）： e0177838. doi：10.1371/journal.pone.0177838 .
[19]	Oscarsson A， Eintrei C， Anskär S， et al. Troponin T-values provide long-term prognosis in elderly patients undergoing non-cardiac surgery［J］. Acta Anaesthesiol Scand， 2004， 48（9）： 1071-1079. doi：10.1111/j.1399-6576.2004.00463.x .
[20]	Nagele P， Rao L K， Penta M， et al. Postoperative myocardial injury after major head and neck cancer surgery［J］. Head Neck， 2011， 33（8）： 1085-1091. doi：10.1002/hed.21577 .
[21]	Gorgun E， Lan B Y， Aydinli H H， et al. Troponin elevation after colorectal surgery： Significance and management［J］. Ann Surg， 2016， 264（4）： 605-611. doi：10.1097/SLA.0000000000001854 .
[22]	Talebi S， Ferra R M， Tedla S， et al. Hazards with ordering troponin in patients with low pretest probability of acute coronary syndrome［J］. Am J Emerg Med， 2015， 33（9）： 1258-1260. doi：10.1016/j.ajem.2015.06.006 .
[23]	Aslanger E， Altun I， Guz G， et al. The preoperative cardiology consultation： Goal settings and great expectations［J］. Acta Cardiol， 2011， 66（4）： 447-452. doi：10.1080/AC.66.4.2126592 .
[24]	Katz R I， Cimino L， Vitkun S A. Preoperative medical consultations： Impact on perioperative management and surgical outcome［J］. Can J Anesth， 2005， 52（7）： 697-702. doi：10.1007/BF03016556 .
[25]	Park S J， Choi J H， Cho S J， et al. Comparison of transthoracic echocardiography with N-terminal pro-brain natriuretic Peptide as a tool for risk stratification of patients undergoing major noncardiac surgery［J］. Korean Circ J， 2011， 41（9）： 505-511. doi：10.4070/kcj.2011.41.9.505 .
[26]	吴奇，卜乐，徐倍. 高脂饮食引发胃肠菌群改变与胃肠肿瘤关系的研究进展［J］. 实用医学杂志， 2024， 40（1）： 123-128. doi：10.3969/j.issn.1006-5725.2024.01.022 .
[27]	杜鹏，张向立，朱勇锋. 血清肌钙蛋白I、内皮素-1联合缺氧诱导因子-1α对心力衰竭预测价值［J］. 实用医学杂志， 2022， 38（24）： 3077-3080. doi：10.3969/j.issn.1006-5725.2022.24.010 .
[28]	Pannell L M K， Reyes E M， Underwood S R. Cardiac risk assessment before non-cardiac surgery［J］. Eur Heart J Cardiovasc Imaging， 2013， 14（4）： 316-322. doi：10.1093/ehjci/jes288 .
[29]	Mollema R， Berger P， Girbes A R J. The value of peri-operative consultation on a general surgical ward by the internist［J］. Neth J Med， 2000， 56（1）： 7-11. doi：10.1016/S0300-2977（99）00081-9 .

项目	未会诊组	会诊组	χ ² /Z值	P值
复合心血管事件	16（25.8）	8（34.8）	0.667	0.414
死亡	1（1.6）	1（4.3）	-	0.470
心肌梗死	11（17.7）	4（17.4）	-	1.000
急性心力衰竭	13（21.0）	8（34.8）	1.721	0.190
心房颤动	1（1.6）	1（4.3）	-	0.470
心脏骤停/心室颤动	2（3.2）	1（4.3）	-	1.000
其他事件
重症监护室治疗	17（27.4）	2（8.7）	3.508	0.066
总住院时间［M（P ₂₅，P ₇₅）］/d	19.5（16.0，25.0）	23.0（16.0，34.0）	-1.293	0.196

术前心血管内科会诊与高敏肌钙蛋白I升高的胃肠肿瘤手术患者预后的关联

Association between preoperative cardiology consultation and prognosis in gastrointestinal cancer surgery patients with elevated high-sensitivity troponin I

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1	86	男	2	150	78	57	1 747	-
2	77	男	2	112	65	-	1 483	-
3	76	男	4	86	54	-	163	LAD（90），RCA（30）
4	77	男	2	124	75	26	687	LM（70），LAD（80），RCA（85）
5	81	男	1	118	65	28	2 594	-
6	61	男	3	112	75	32	951	D1（70），RCA（50）
7	70	女	2	142	77	59	-	LAD（60），LCX（90），RCA（99）
8	61	男	2	104	65	66	151	LAD（100），LCX（100）

[1]	江逸豪,孙合亮,蔡永亮,杨建军,王忠云. 右美托咪定通过影响神经免疫减少肝脏手术后谵妄的机制与临床应用[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(8): 1479-1484.
[2]	杨凯清,熊婧,魏万鑫,夏琳昱,夏瑞,徐伟. 经皮穴位电刺激手环预防日间宫腔镜术后恶心呕吐的效果[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(7): 1286-1293.
[3]	殷国江,黄维,桂交交,王文杰,王思佳,宋晓阳,黎笔熙. 超声引导前路胸膜外间隙阻滞在机器人辅助胸腔镜肺手术中的应用[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(4): 626-632.
[4]	刘军,曾思略,钟豪,麦锦胜,朱记,曾宁. 三维可视化联合吲哚菁绿荧光成像技术在复杂性肝胆管结石手术中的应用价值[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(4): 646-654.
[5]	孙少松,朱少羽,张星晨,邓斌. 闭合复位经皮克氏针内固定在不同时机治疗儿童肱骨髁上骨折的效果及并发症比较[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(4): 655-662.
[6]	熊锐佳,潘瑾洁,胡志强,应勇,谢洋. 新型免充气拉钩在锁骨下入路腔镜甲状腺手术中的应用[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(3): 463-469.
[7]	卜林,胡书群,晁亚丽,张胜楠,周敏,徐慧琳. 压力控制容量保证通气模式对心脏瓣膜手术患者呼吸力学、心肌损伤及术后肺部并发症的影响[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(3): 531-540.
[8]	俞芸芸, 郑芳, 丁伟民, 方佳伟, 杨庆, 王传光. 基于不同机器学习方法构建老年脊柱手术患者术后谵妄的预测模型[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(17): 3119-3126.
[9]	黄江远, 姚伟锋. 围手术期麻醉床旁监测技术的研究进展[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(17): 3127-3135.
[10]	夏兴容, 刘远梅, 周万康, 金祝, 汤成艳, 黄露, 李泽平, 祝代威, 龚元, 杜青, 郑泽兵. 多臂单孔机器人与多孔机器人辅助治疗儿童胆总管囊肿的短期疗效[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(17): 3136-3142.
[11]	单晴,高逸,张程程,侯梦. 低血压预测指数引导下目标导向疗法对老年肺部手术患者术中低血压及术后急性肾损伤发生的影响[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(15): 2698-2705.
[12]	刘畅,王颖,朱烨静. 布比卡因脂质体肋间神经阻滞对胸腔镜肺切除术后中重度疼痛和爆发痛发生率的影响[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(15): 2714-2721.
[13]	谢小娟,刘家伟,柏效治,赵震东. 血清sCD22与sCD40L联合检测对老年骨科大手术患者术后谵妄的预测价值[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(15): 2817-2823.
[14]	李双华,麦锦胜,刘军,耿艳云,徐冬婷,纪晓屏,白小平,曾宁. 数字智能化诊疗技术联合护士全程参与辅助决策在肝胆外科四级手术术前医患沟通中的应用效果[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(12): 2105-2111.
[15]	潘海文,劳永锵,梁伟春,胡永波,王明爽,黎清斌,莫宗权,冯国开. 骨科手术机器人辅助导航引导下运用病灶刮除灭活术治疗骨样骨瘤的疗效观察[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(1): 37-44.