广西地区成人超重肥胖与心血管代谢风险的关联及聚集特征分析：基于10万体检人群的横断面研究

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2026.10.006

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the prevalence of overweight/obesity and its association with cardiometabolic risk factors among adults in Guangxi and provide evidence for regional weight management and cardiometabolic disease prevention. Methods A cross-sectional study recruited 108，804 adults who underwent health examinations at the People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region from January to December 2024. The participants were classified according to BMI into underweight， normal weight， overweight， and obese groups. Multivariate logistic regression， stratified and interaction analyses， risk factor clustering， and Cochran–Armitage trend tests were carried out. Results The prevalence rates of overweight， obesity， and central obesity were 35.95%， 13.30% （combined 49.25%）， and 26.6%， respectively. Overweight/obesity was independently associated with hypertension， hyperglycemia， dyslipidemia， and fatty liver， and the strongest association was observed for fatty liver （obese group： OR = 25.03， 95%CI： 23.66–26.48， adjusted for age and sex）. The combined analysis of BMI and central obesity indicated that individuals with both overweight/obesity and central obesity had the highest metabolic risks， with odds ratios （ORs）（95% confidence intervals ［CI］） of 3.48 （3.33–3.63） for hypertension， 3.35 （3.17–3.55） for hyperglycemia， 2.76 （2.66–2.86） for dyslipidemia， and 14.18 （13.64–14.74） for fatty liver. Sex-stratified analyses disclosed stronger associations of overweight/obesity with hyperglycemia and fatty liver in women， and with dyslipidemia and hypertension in men （all interaction P < 0.05）. Age-stratified analyses demonstrated the strongest associations in the 18–29 age group， and these associations declined with age （interaction P < 0.001）. From underweight to obesity， the mean number of risk factors increased from 0.32 to 2.22， and the proportion of individuals with ≥3 risk factors rose from 0.45% to 36.92% （trend χ2 = 27753.48， P < 0.001）. Conclusions The prevalence of overweight and obesity is notably high among adults in Guangxi. This high prevalence acts as a crucial driver of cardiometabolic risk factor clustering， and there are significant sex-and age-related differences in these associations. Additionally， the co-occurrence of overweight/obesity and central obesity synergistically exacerbates metabolic risks. Therefore， targeted weight management and comprehensive prevention strategies customized to regional characteristics are necessary.

Key words: Guangxi, overweight, obesity, cardiometabolic risk factors, cross-sectional study

CLC Number:

R589.2

Chaochun WU,Yu PANG,Fatian LI,Jirong BAO. Association and clustering of overweight/obesity with cardiometabolic risks in adults in Guangxi： A cross-sectional study of 100，000 health examination participants[J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(10): 1729-1736.

Figures/Tables 6

Tab.1

Tab.2

Comparison of physiological indicators and metabolic risk factors among different weight status groups"

指标	低体质量	正常体质量	超重	肥胖	P值
年龄（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/岁	35.42 ± 13.99	42.43 ± 14.12	46.20 ± 13.45	44.31 ± 13.13	< 0.001
体质量（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/kg	45.56 ± 4.50	57.34 ± 7.20	70.21 ± 7.67	84.16 ± 10.82	< 0.001
BMI（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/（kg/m2）	17.53 ± 0.79	21.70 ± 1.47	25.71 ± 1.11	30.36 ± 2.40	< 0.001
腰围（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/cm	64.24 ± 5.10	74.74 ± 7.12	85.97 ± 6.68	96.47 ± 8.01	< 0.001
收缩压（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/mmHg	113.56 ± 12.78	119.91 ± 14.71	128.03 ± 15.30	133.74 ± 15.10	< 0.001
舒张压（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/mmHg	69.64 ± 8.31	73.08 ± 9.85	79.20 ± 10.33	84.09 ± 10.84	< 0.001
葡萄糖（ $x ˉ ? ± ? s$ ）/（mmol/L）	4.76 ± 0.73	5.01 ± 0.94	5.32 ± 1.28	5.60 ± 1.57	< 0.001
TC/（mmol/L）	4.44（3.93,5.05）	4.78（4.19,5.44）	5.03（4.41,5.70）	5.11（4.47,5.78）	< 0.001
TG/（mmol/L）	0.79（0.64,1.00）	1.02（0.76,1.44）	1.49（1.06,2.17）	1.82（1.30,2.68）	< 0.001
LDL-C/（mmol/L）	2.72（2.35,3.18）	3.07（2.62,3.57）	3.33（2.85,3.84）	3.40（2.90,3.90）	< 0.001
HDL-C/（mmol/L）	1.61（1.42,1.82）	1.45（1.26,1.66）	1.28（1.12,1.47）	1.20（1.05,1.37）	< 0.001
性别					< 0.001
男/[例（%）]	768（18.34）	19 426（38.07）	26 574（67.93）	10 897（75.33）
女/[例（%）]	3 419（81.66）	31 608（61.93）	12 544（32.07）	3 568（24.67）
血脂异常	1 030（24.60）	23 508（46.06）	26 658（68.15）	11 253（77.79）	< 0.001
脂肪肝	47（1.13）	10 412（20.40）	24 392（62.35）	12 784（88.38）	< 0.001
高血压	175（4.18）	5 239（10.27）	8 944（22.86）	5 316（36.75）	< 0.001
高血糖	74（1.77）	2 593（5.08）	4 430（11.32）	2 771（19.16）	< 0.001

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References 28

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研究指标	类别	例数	构成比/检出率/%
性别
	男	57 665	52.99
	女	51 139	47.01
年龄分组
	18 ~ 29岁	17 780	16.34
	30 ~ 44岁	44 830	41.20
	45 ~ 59岁	29 939	27.52
	≥ 60岁	16 255	14.94
体质量状态
	低体质量	4 187	3.85
	正常体质量	51 034	46.90
	超重	39 118	35.95
	肥胖	14 465	13.30
	中心型肥胖	28 942	26.60
代谢危险因素
	高血压	19 673	18.08
	高血糖	9 868	9.07
	血脂异常	62 449	57.40
	脂肪肝	47 635	43.78

心血管危险因素	校正性别年龄OR（95%CI）			校正性别年龄腰围OR（95%CI）
心血管危险因素	低体质量	超重	肥胖	低体质量	超重	肥胖
高血糖	0.49（0.38, 0.62）	1.90（1.80, 2.00）	4.23（3.98, 4.50）	0.88（0.69, 1.12）^△	1.18（1.11, 1.25）	1.49（1.36, 1.63）
高血压	0.57（0.48, 0.67）	2.05（1.97, 2.14）	4.92（4.69, 5.17）	0.84（0.71, 0.99）*	1.47（1.41, 1.55）	2.37（2.21, 2.56）
血脂异常	0.49（0.46, 0.53）	1.95（1.90, 2.01）	3.23（3.09, 3.37）	0.66（0.61, 0.72）	1.46（1.41, 1.51）	1.70（1.60, 1.80）
脂肪肝	0.06（0.04, 0.08）	5.30（5.14, 5.47）	25.03（23.66, 26.48）	0.14（0.10, 0.18）	2.49（2.40, 2.58）	4.70（4.38, 5.04）

联合分组	高血压OR（95%CI）	高血糖OR（95%CI）	血脂异常OR（95%CI）	脂肪肝OR（95%CI）	P值
正常体质量+非中心型肥胖	1.00（Ref）	1.00（Ref）	1.00（Ref）	1.00（Ref）	-
正常体质量+中心型肥胖	1.36（1.19 ~ 1.56）	2.02（1.74 ~ 2.35）	1.43（1.28 ~ 1.60）	2.68（2.41 ~ 2.99）	< 0.001
超重/肥胖+非中心型肥胖	1.91（1.82 ~ 2.00）	1.63（1.53 ~ 1.74）	1.88（1.82 ~ 1.94）	4.73（4.58 ~ 4.89）	< 0.001
超重/肥胖+中心型肥胖	3.48（3.33 ~ 3.63）	3.35（3.17 ~ 3.55）	2.76（2.66 ~ 2.86）	14.18（13.64 ~ 14.74）	< 0.001

亚组	高血压OR（95%CI）	高血糖OR（95%CI）	血脂异常OR（95%CI）	脂肪肝OR（95%CI）
性别
男	2.58（2.46 ~ 2.70）	2.22（2.08 ~ 2.36）	2.49（2.40 ~ 2.59）	6.52（6.27 ~ 6.77）
女	2.42（2.27 ~ 2.58）	2.60（2.40 ~ 2.82）	1.80（1.72 ~ 1.87）	8.27（7.90 ~ 8.66）
交互作用P值	0.017	0.002	< 0.001	< 0.001
年龄组/岁
18 ~ 29	4.97（4.10 ~ 6.02）	8.78（5.69 ~ 13.56）	2.91（2.70 ~ 3.12）	12.06（11.02 ~ 13.20）
30 ~ 44	4.23（3.88 ~ 4.60）	5.25（4.58 ~ 6.02）	2.45（2.35 ~ 2.56）	8.01（7.65 ~ 8.40）
45 ~ 59	2.29（2.15 ~ 2.43）	2.08（1.92 ~ 2.26）	1.77（1.67 ~ 1.86）	5.71（5.41 ~ 6.02）
≥ 60	1.64（1.53 ~ 1.74）	1.60（1.49 ~ 1.73）	1.36（1.27 ~ 1.45）	5.41（5.05 ~ 5.80）
交互作用P值	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001

体质量分组	例数	人均危险因素个数	危险因素聚集个数[个(%)]
体质量分组	例数	人均危险因素个数	0个	1个	2个	3个	4个
低体质量	4 187	0.32	3 027（72.29）	1 014（24.22）	127（3.03）	18（0.43）	1（0.02）
正常体质量	51 034	0.82	22 495（44.08）	18 163（35.59）	7 929（15.54）	2 058（4.03）	389（0.76）
超重	39 118	1.65	5 558（14.21）	11 238（28.73）	15 060（38.50）	5 982（15.29）	1 280（3.27）
肥胖	14 465	2.22	498（3.44）	2 349（16.24）	6 278（43.40）	4 141（28.63）	1 199（8.29）

Association and clustering of overweight/obesity with cardiometabolic risks in adults in Guangxi： A cross-sectional study of 100，000 health examination participants

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