实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (19): 2468-2472.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.19.007
HNRNPU在重度少、弱精子症的表达及其对卵泡浆内单精子显微注射治疗临床结局的影响
梁嘉颖1 曾伟宏2 张杰1 赖有行3 黄志承1 郑毅春1
广东省妇幼保健院1 生殖健康与不孕症科,2 儿童遗传代谢与内分泌科,3 检验科(广州 510010)
Heterogeneous Nuclear Ribonucleoprotein U expression in patients with severe oligoasthenospermia and its effect on clinical outcome of intracytoplasmic sperm injection
LIANG Jiaying*,ZENG Weihong,ZHANG Jie,LAI Youxing,HUANG Zhicheng,ZHENG Yichun.
Department of Reproductive Health and Fertility,Guang⁃ dong Women and Children Hospital,Guangzhou 510010,China
摘要:
目的 探讨严重少、弱精子症患者精液精子中 HNRNPU 的表达及其与精子质量参数的相关 性,探讨其对卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)治疗临床结局的影响。方法 选取严重少、弱精子症需行 ICSI 治疗患者和正常生育男性各 500 例,收集精液,采用 RT⁃PCR 检测精子 HNRNPU mRNA;计算机辅助精 液分析系统(CASA)分析精液常规参数;Diff⁃Quik 染色法分析精子形态;采用钙离子载体 A23187 诱导精子 发生顶体反应(ARIC);SCD 法检测精子 DNA 碎片化指数(DFI);苯胺蓝染色法检测精子核成熟度;记录 ICSI 组的治疗结局。结果 ICSI 组 HNRNPU mRNA 相对量显著高于正常组精子[(0.38 ± 0.04)vs.(0.14 ± 0.03),P < 0.05],ICSI 组正常形态精子百分率、ARIC%和核成熟度均低于正常组,差异均有统计学意义 (P < 0.001);HNRNPU mRNA 与前向运动精子总数、正常形态精子百分率、ARIC%和核成熟度呈负相关, 与 DFI 呈正相关(P < 0.001);选择研究时间内,女方采用长效长方案促排卵,并行新鲜胚胎移植的 104 个 ICSI 治疗周期,男方精子 HNRNPU 基因 mRNA 与前向运动精子总数和正常受精(2PN)率呈负相关(P < 0.05),但与卵裂率、优胚率和临床妊娠率无显著相关性。结论 精子 HNRNPU mRNA 表达上调可能是严 重少、弱精子症发病的原因之一;对ICSI 受精率有一定的预测作用。