实用医学杂志 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (5): 777-784.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2026.05.007
詹金典1,吴云龙4,凡一诺1,2,3,陈志文1,高张1,陈犇璐1,卢鸿铎1,胡云浩1,程畅波1,方汉军1,2,3,黄泽青1,2,3,周驰1,2,3,陈镇秋1,2,3(
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Jindian ZHAN1,Yunlong WU4,Yinuo FAN1,2,3,Zhiwen CHEN1,Zhang GAO1,Benlu CHEN1,Hongduo LU1,Yunhao HU1,Changbo CHENG1,Hanjun FANG1,2,3,Zeqing HUANG1,2,3,Chi ZHOU1,2,3,Zhenqiu CHEN1,2,3(
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摘要:
目的 在中心边缘角无法测量时,探索成人髋臼发育不良的有效辅助诊断指标,并建立基于影像学参数的组合评价方法,为髋关节疾病的诊断及评估提供新思路。 方法 采用回顾性病例对照研究,纳入成人髋臼发育不良患者成人髋臼发育不良组(59例,101髋)及髋臼正常者髋臼正常组(33例,66髋)。收集基线资料,测量两组CE角、髋臼深度角、Sharp角、臼顶倾斜角、股骨颈干角。通过二元logistic回归筛选独立预测因子并构建联合诊断模型,利用ROC曲线确定最佳截断值,最终开发桌面应用软件实现模型临床转化。 结果 成人髋臼发育不良组髋臼深度角、Sharp角、臼顶倾斜角、股骨颈干角与髋臼正常组差异有统计学意义(P < 0.05)。logistic回归显示髋臼深度角(OR = 0.297, 95%CI: 0.152 ~ 0.579)是髋臼发育不良的保护因素,Sharp角(OR = 2.964, 95%CI:1.577 ~ 5.572)是髋臼发育不良的独立危险因素。联合模型AUC达0.995(95%CI:0.989 ~ 1.000),显著优于单一指标(P < 0.05)。ROC最佳截断值为0.760(灵敏度98.1%,特异度95.5%)。 结论 基于髋臼深度角与Sharp角的联合诊断模型能有效识别成人髋臼发育不良病例,其高诊断效能具有一定的临床价值,配套软件可提升实用性。
中图分类号: