实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (5): 607-612.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.05.014
徐鸿 孙伟 廖宗华 李名敏
防城港市防城区人民医院呼吸内科(广西防城港 538021)
Curative effect of high flow humidified oxygen delivery device combined with glutathione on AECOPD patients
XU Hong,SUN Wei,LIAO Zonghua,LI Mingmin.
Department of RespiratoryMedicine,People′s Hospital of Fangcheng District,Fangchenggang 538021,China
摘要:
目的 探讨高流量氧疗湿化治疗仪联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性阻塞性肺疾病急性 加重期(AECOPD)患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 将 2021 年 4 月至 2022 年 5 月医院收 治的 AECOPD 患者 128 例患者作为研究对象,根据 1∶1 随机法将患者分为观察组与对照组,每组各 64 例, 对照组予以高流量氧疗湿化治疗仪治疗,观察组在对照组基础上联合 GSH,均持续治疗 2 周。评估两组 临床疗效。于治疗前后,比较患者血清炎症因子[血清胱抑素⁃C(CysC)、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原 (PCT)、基质金属蛋白酶(MMP)⁃9]、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH⁃PX)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)]、肺功能指标[呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量 (FEV1)和 FEV1/用力肺活量(FVC)]和血气指标[酸碱度(pH 值)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压 (PaO2)]水平变化,并记录不良事件发生率。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(96.88% vs. 87.50%)(P < 0.05)。治疗后,两组PCT、CysC、CRP 和MMP⁃9水平均降低,且观察组低于对照组(P < 0.05); 治疗后观察组 SOD、GSH⁃PX、CAT、PEF、FEV1、FEV1/FVC 水平均高于对照组,MDA 水平低于对照组 (P < 0.05);治疗后,观察组 pH 值、PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组(P < 0.05)。观察组与 对照组不良事件发生率对比差异无统计学意义(3.12% vs. 4.69%)(P > 0.05)。结论 高流量氧疗湿化 治疗仪联合 GSH 治疗 AECOPD 患者的疗效较好,可有助于缓解炎症反应和应激反应,改善肺功能与动 脉血气。