实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (23): 3174-3178.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.23.002
易春峰,张帆,杨力,范鸿儒,陈昌贵,祝炜,田立群
YI Chunfeng,#br# ZHANG Fan,YANG Li,FAN Hongru,CHEN Changgui,ZHU Wei,TIAN Liqun.#br#
摘要:
目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)患者心肌损伤与炎症的相关性。方法 回顾性分析我院收治的120例COVID⁃19确诊病例。根据临床分型分为轻症组(普通型)和重症组(重型及危重型);比较其临床特征;记录高敏肌钙蛋白I(hs⁃TNI)、肌酸激酶⁃MB 同工酶(CK⁃MB)、乳酸脱氢酶(LDH),C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)等;对其进行统计学分析。结果 (1)三种临床分型患者在年龄、性别、高血压、冠心病、心律失常病史间差异有统计学意义(P < 0.05)。(2)重症组CK⁃MB、LDH和CRP表达升高,WBC、NEU明显升高,LYM显著下降,且各项指标峰值变化的比例亦较明显(P < 0.05)。(3)重症组组内分析,危重型患者hs⁃TNI 及PCT 表达升高,其峰值升高的比例亦较大(P < 0.05)。(4)logistic回归分析病情程度表明:hs⁃TNI、LDH和CRP、PCT升高与病情危重程度呈正相关(P < 0.05)。(5)心肌损伤指标hs⁃TNI与CRP(r = 0.49)及PCT(r = 0.318)呈正相关;CK⁃MB 与CRP(r = 0.388)及PCT(r = 0.264)呈正相关;LDH与CRP(r = 0.349)呈正相关。结论 重型/危重型COVID⁃19患者高龄、合并心血管疾病病史较常见,发生心肌损伤和炎症反应的程度重、比例高,而且心肌损伤的程度与炎症反应密切相关。