不可复性牙髓炎患者血清可溶性B7-H3、CX3趋化因子受体1水平变化及其临床意义

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2023.17.012

摘要/Abstract

摘要：

目的检测不可复性牙髓炎患者可溶性B7-H3（sB7-H3）、CX3C趋化因子受体1（CX3CR1）水平变化，探讨二者在预后中的评估价值。方法选取104例不可复性牙髓炎患者为病例组，其中急性牙髓炎52例、慢性牙髓炎52例，根据治疗结果分为预后好组83例和预后差组21例；选同期体检健康者101例为健康组。采用酶联免疫吸附法检测血清sB7-H3、CX3CR1水平。结果病例组血清sB7-H3、CX3CR1水平高于健康组（P < 0.05）。急性牙髓炎患者血清sB7-H3、CX3CR1水平高于慢性牙髓炎患者（P < 0.05）。预后差组治疗前后血清sB7-H3、CX3CR1水平高于预后好组（P < 0.05）；血清sB7-H3、CX3CR1水平不同时间、组间及交互作用比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。预后差组病情为急性的患者比例高于预后好组（P < 0.05）。sB7-H3、CX3CR1是不可复性牙髓炎患者预后差的独立影响因素（P < 0.05）。结论不可复性牙髓炎患者血清sB7-H3、CX3CR1水平升高，二者可能成为评估不可复性牙髓炎病情及治疗效果的重要指标。

关键词: 不可复性牙髓炎, 可溶性B7-H3, CX3C趋化因子受体1, 预后

Abstract:

Objective To detect the changes of soluble B7-H3 （sB7-H3） and CX3C chemokine receptor 1 （CX3CR1） levels in patients with irreducible pulpitis and explore their prognostic value. Methods A total of 104 patients with irreversible pulpitis involved in the study， including 52 cases of acute pulpitis and 52 cases of chronic pulpitis. According to the treatment results， 83 cases with good prognosis were assigned as one group and 21 cases with poor prognosis as another group. Meanwhile， another 101 healthy individuals who underwent physical examination during the same period were enrolled as the health group. Enzyme-linked immunosorbent assay was applied to detect serum levels of sB7-H3 and CX3CR1. Results The serum levels of sB7-H3 and CX3CR1 in the case group were higher than those in the healthy group （P < 0.05）. The serum levels of sB7-H3 and CX3CR1 in the acute pulpitis group were higher than those in the chronic pulpitis group （P < 0.05）. The serum levels of sB7-H3 and CX3CR1 in the poor prognosis group before and after treatment were higher than those in the good prognosis group （P < 0.05） and the serum levels of sB7-H3 and CX3CR1 were statistically significant different across different time points， between the groups and in terms of interactions （P < 0.05）. The proportion of patients with acute conditions in the poor prognosis group was higher than that in the good prognosis group （P < 0.05）. SB7-H3 and CX3CR1 were independent risk factors for the poor prognosis in the patients （P < 0.05）. Conclusion The levels of serum sB7-H3 and CX3CR1 in patients with irreversible pulpitis are elevated. They may become important indicators for evaluating the conditions and treatment effectiveness of irreversible pulpitis.

Key words: irreversible pulpitis, soluble B7-H3, CX3C chemokine receptor 1, prognosis

中图分类号:

R781.31

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图/表 5

表1

表2

表3

表4

表5

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组别	例数	sB7-H3（pg/L）	CX3CR1（ng/L）
健康组	101	5.06 ± 1.19	18.62 ± 4.57
病例组	104	6.59 ± 1.05	53.66 ± 7.62
t值	-	9.768	39.783
P值	-	< 0.001	< 0.001

病情	例数	sB7-H3（pg/L）	CX3CR1（ng/L）
慢性	52	5.62 ± 1.23	39.40 ± 6.52
急性	52	7.56 ± 1.31	67.92 ± 9.32
t值	-	7.785	18.081
P值	-	< 0.001	< 0.001

组别	例数	sB7-H3（pg/L）		CX3CR1（ng/L）
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
预后好组	83	6.06 ± 1.09	5.13 ± 1.18^a	48.72 ± 7.31	26.75 ± 5.17^a
预后差组	21	8.68 ± 1.20^b	6.84 ± 1.11^ab	77.14 ± 12.35^b	52.31 ± 8.24^ab
F值	-	F_时间=49.490、F_组间=120.971、F_交互=5.341		F_时间=340.954、F_组间=453.617、F_交互=12.734
P值	-	P_时间=0.000、P_组间=0.000、P_交互=0.022		P_时间=0.000、P_组间=0.000、P_交互=0.026

项目	例数	预后好组（n = 83）	预后差组（n = 21）	χ ² 值	P值
年龄				0.081	0.776
< 60岁	72	58（69.88）	14（66.67）
≥ 60岁	32	25（30.12）	7（33.33）
性别				0.287	0.592
女	50	41（49.40）	9（42.86）
男	54	42（50.60）	12（57.14）
文化程度				0.004	0.950
高中及以下	39	31（37.35）	8（38.10）
大学及以上	65	52（62.65）	13（61.90）
治疗后饮酒史				0.287	0.592
无	59	46（55.42）	13（61.90）
有	45	37（44.58）	8（38.10）
治疗后吸烟史				0.002	0.963
无	54	43（51.81）	11（52.38）
有	50	40（48.19）	10（47.62）
牙髓活力状态				1.451	0.228
活髓	86	71（85.54）	15（71.43）
死髓	18	12（14.46）	6（28.57）
高血压史				0.067	0.796
无	42	33（39.76）	9（42.86）
有	62	50（60.24）	12（57.14）
根尖周状态				0.738	0.390
无异常	88	72（86.75）	16（76.19）
暗影	16	11（13.25）	5（23.81）
病情				4.833	0.028
慢性	52	46（55.42）	6（28.57）
急性	52	37（44.58）	15（71.43）

影响因素	B	SE	Wald χ ²	OR	95%CI	P值
sB7-H3	1.023	0.320	10.216	2.781	1.485 ~ 5.207	0.001
CX3CR1	0.938	0.339	7.651	2.554	1.314 ~ 4.963	0.006
病情	0.103	0.214	0.234	1.109	0.729 ~ 1.687	0.629