实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (7): 919-923.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.07.018
重组人脑利钠肽⁃沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心力衰竭的效果分析
郭卿, 梁国庆, 郭琼, 吴彦, 范倩, 蔡伟,陈少伯
中国人民武装警察部队特色医学中心1 高原高寒环境及心血管病防治研究所,2 心脏重症医学科(天津 300162);3 天津市河西区梅江街社区卫生服务中心(天津 300221)
Recombinant human brain natriuretic peptide ⁃Sacubitril/Valsartan by sequential therapy improves acute heart failure
GUO Qing*,LIANG Guoqing,GUO Qiong,WU Yan,FAN Qian,CAI Wei,CHEN Shaobo.
*Char⁃ acteristic Medical Center of Chinese People′s Armed Police Forces,Tianjin 300162,China
摘要:
目的 观察急性心力衰竭患者从入院到发病 3 个月接受重组人脑利钠肽(rhBNP)⁃沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的有效性及安全性。方法 选择 2018 年 1 月至 2019 年 10 月武警特色医学中心收治的急性心力衰竭患者 132 例,随机分为常规组 46 例,rhBNP 组 45 例,序贯组 41 例。常规组给予强心、利尿、缬沙 坦、β阻滞剂等治疗;rhBNP 组在常规组基础上于入院 24 h 内启用 rhBNP 治疗 3 ~ 5 d;序贯组在 rhBNP 组 基础上,停用 rhBNP 后加用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较 3 组患者心肾功能、低血压、生存质量、心衰再入院 等指标变化。结果 出院时,3 组 NT⁃proBNP 水平差异有统计学意义(P < 0.05),rhBNP 组和序贯组下降 最多;3 组低血压发生率差异有统计学意义(P < 0.05),常规组最低。随访 3 个月,3 组 NT⁃proBNP 水平差 异有统计学意义(P < 0.05),序贯组最低;3 组明尼苏达心力衰竭生存质量量表评分差异有统计学意义 (P < 0.05);3组心力衰竭再入院例数差异有统计学意义(P < 0.05),序贯组最少。结论 rhBNP⁃沙库巴曲缬 沙坦序贯治疗可明显改善急性心力衰竭患者的心功能,提高生存质量,降低3个月内心力衰竭再入院风险。