实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (13): 1676-1679.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.13.021
比较两种血红蛋白A2测定方法对轻型 α地中海贫血的诊断性能
王展强 杨华文 黄基伟 李亚红 曹东林 雷达
广东省第二人民医院检验医学部(广州 510317)
Diagnostic performances of two hemoglobin A2 assays for α ⁃ thalassemia:A comparative study
WANG Zhanqiang,YANG Huawen,HUANG Jiwei,LI Yahong,CAO Donglin,LEI Da.
Department of Laboratory Medi⁃ cine,Guangdong Second Provincial General Hospital,Guangzhou 510317,China
摘要:
目的 比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳测定血红蛋白 A2(hemoglobin A2,HbA2)对 轻型 α 地贫的诊断性能。方法 选取 2019 年 1 月到 2021 年 12 月在广东省第二人民医院进行 α 地贫筛查 的患者纳入研究,收集所有患者 HbA2 和地贫基因结果等临床信息,根据地贫基因结果分为对照组和轻型 α 地贫组,分析不同组间上述指标的差异,使用 ROC 曲线评价并比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳检测 HbA2 对轻型 α 地贫的诊断性能及截断值。结果 与对照组相比,轻型 α 地贫组的 HbA2 在高效液 相色谱法[(2.78 ± 0.39)% vs.(2.57 ± 0.21)%,P < 0.001)]和毛细管区带电泳[(2.62 ± 0.46)% vs.(2.34 ± 0.31)%,P < 0.001)]检测的人群中均降低。使用高效液相色谱法检测 HbA2 时,其诊断轻型 α 地贫 ROC 曲线的 AUC 为 0.715(95%CI:0.682 ~ 0.747,P < 0.001),截断值为 2.8%,对应的灵敏度和特异度分别为 82.6%和 55.7%;使用毛细管区带电泳检测 HbA2 时,其诊断轻型 α 地贫 ROC 曲线的 AUC 为 0.786(95%CI: 0.751 ~ 0.821,P < 0.001),截断值为 2.6%,对应的灵敏度和特异度分别为 91.1%和 57.4%。结论 毛细管 区带电泳检测HbA2对轻型α 地贫的诊断性能优于高效液相色谱法。