实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (7): 904-908.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.07.024
全身免疫炎症指数对非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂疗效的预测价值
刘剑 李敏菁
佛山市第一人民医院呼吸与危重症医学科(广东佛山 528000)
Predictive value of systemic immune inflammation index in the treatment of PD ⁃1/PD ⁃L1 immune check⁃ point inhibitors in non⁃small cell lung cancer
LIU Jian,LI Minjing.
Department of Respiratory,Foshan First People′s Hospital,Foshan Guangdong,Foshan 528000,China
摘要:
目的 研究全身免疫炎症指数(systemic immune⁃inflammation index,SII)对非小细胞肺癌 (non small cell lung cancer,NSCLC)患者免疫治疗疗效的预测价值。方法 选取自 2019 年 1-12 月期间我 院接受免疫治疗的 88 例 NSCLC 患者临床资料。应用时间依赖的受试者工作曲线判断 SII 的最佳截断值。 统计学分析比较两组临床治疗疗效及与临床病理特征的关系。Kaplan⁃Meier生存分析(Log⁃Rank检验)不同 SII水平患者生存预后的差异。单因素及多因素Cox回归分析影响接受免疫治疗的NSCLC患者生存预后的 危险因素。结果 SII的最佳截断值为423。SII与NSCLC患者肿瘤分期有关(均P < 0.05)。高SII组疾病控 制率为23.26%(10/43),明显低于低SII组53.33%(24/45),差异有统计学意义(χ2 = 8.390,P = 0.004)。高SII 组3年总体生存率为18.60%(8/43),明显低于低SII组51.11%(23/45)(Log⁃rank χ2 = 6.721,P < 0.001);高SII 组中位总体生存时间为 16.25(9.20~19.36)个月,明显低于低 SII 组 22.23(14.57 ~ 26.92)个月(U = 4.886, P < 0.001)。肿瘤分期Ⅳ期(HR = 1.637,95%CI:1.054 ~ 2.269,P = 0.030)、SII 高表达(HR = 1.854,95%CI: 1.120 ~ 2.568,P = 0.009)是影响 NSCLC 患者生存预后的独立危险因素。结论 SII 高表达是 NSCLC 患者免 疫治疗预后预测的独立危险因素,检测NSCLC患者免疫治疗前SII是新的预后判断的外周血指标。