实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (1): 101-105.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.01.019
单中心急性肾损伤的短期预后调查分析
刘梅1 莫曼秋2 谭琳2 蒋玲2 潘小洁2 廖蕴华2 潘玲2
1 钦州市第二人民医院肾内科(广西钦州535099);2 广西医科大学第一附属医院肾内科(南宁530021)
Short⁃term prognosis of acute kidney injury:A single center analysis
LIU Mei*,MO Manqiu,TAN Lin, JIANG Ling,PAN Xiaojie,LIAO Yunhua,PAN Ling.
Department of Nephrology,the Second People′s Hospital of Qinzhou,Qinzhou 535099,China
摘要:
目的 调查单中心的急性肾损伤(AKI)患者的患病情况及短期预后,分析 AKI 不良预后的 影响因素。方法 回顾性分析 2015 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日在我院住院的 AKI 患者的临床资料,从诊断 AKI 日期随访至诊断 AKI 当次住院的出院日期。结果 纳入研究的 AKI 患者 2 807 例,7.8%的 AKI 患 者死亡,20.4%肾功无好转或恶化,35.9%肾功部分恢复,22.1%肾功完全恢复。AKI 的 1 期、2 期及 3 期比例 分别为 27.0%、21.9%和 51.1%,分期越重病死率越高。多因素回归分析提示:年龄、住 ICU、心衰、多器官功 能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、休克、酸中毒、非肾内科干预是AKI 全因死亡的 危险因素(均 P < 0.05);除上述因素外,吸烟、蛋白尿、呼衰是AKI肾功能不恢复的危险因素(均 P < 0.05)。 生存分析表明,肾内科干预组的预后累积生存率显著高于非肾内科干预组(P < 0.001)。结论 AKI病死率 较高,肾功恢复率偏低。年龄、住ICU、心功能、MODS、休克、酸中毒和是否肾内科干预是AKI短期预后的影 响因素,而肾内科干预有助于改善不良预后。