实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (4): 477-481.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.04.012
陈丽娟,吴晓丽,秦海艳,朱蕻潮,李进冬
南京医科大学附属淮安第一医院1 临床药学室,2 核医学科(江苏淮安 223300); 3 泰州市人民医院(江苏泰州225300)
Analysis of risk factors for acute kidney injury in patients with septic shock caused by intra ⁃abdominal infection
CHEN Lijuan,WU Xiaoli,QIN Haiyan,ZHU Hongchao,LI Jindong
Department of Pharmacy,the Affiliated Huaian NO.1 People′s Hospital of NanJing Medical University,Huaian 223300,China
摘要:
目的 研究 ICU 入院时因腹腔感染引起的脓毒性休克患者发生急性肾损伤的危险 因素。方法 回顾性分析 129 例腹腔感染引起的脓毒性休克患者的临床资料,根据是否发生脓毒性 休克相关急性肾损伤(AKI)分为 AKI 组 56 例,非 AKI 组 73 例。采用单因素分析法比较两组临床资料, Logistic 回归分析腹腔感染引起的脓毒性休克患者发生急性肾损伤的危险因素,应用 ROC 曲线评价活化部分凝血活酶时间(APTT)、降钙素原(PCT)在诊断 AKI 方面的能力。结果 AKI 组 PCT、APTT、 血清白蛋白(Alb)等指标与非 AKI 组比较差异均有统计学意义(P < 0.05);APTT,PCT 是患者发展为 AKI 的独立危险因素(P < 0.01),Alb 是 AKI 的保护因素(P < 0.05);APTT 和 PCT 曲线下面积(AUC) 均 > 0.8,APTT 灵 敏 度 和 特 异 性 分 别 为 75.0% 、85.2% ,PCT 灵 敏 度 和 特 异 性 分 别 为 73.4% 、74.1% 。 结论 腹腔感染引起的脓毒性休克患者,入 ICU 时的 APTT、PCT 水平是 AKI 风险增加的独立危险因 素,Alb 是 AKI 风险增加的保护因素;APTT 和 PCT 在评估脓毒性休克患者发生 AKI 方面具有一定的诊断效能。