实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (4): 482-492.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.04.013
ZHOU Yanjie,HUANG Yongquan,HUANG Shuifen
Nanning Maternal and Child Health Care Hospital Affiliated to Guangxi Medical University,Nanning 530011, China
摘要:
目的 探讨准确、经济、高效的地中海贫血(地贫)干预方法。方法 对 20 525 对新婚夫妇 全部采血做血常规检查。观察组通过红细胞平均体积筛选出阳性人群做血红蛋白电泳,电泳后再选择部 分人做α地贫基因检测诊断出所有地贫风险夫妇。对照组全部做血红蛋白电泳,共设置 6 个筛查参数, 指导筛查阳性的夫妇再次抽血做α及β基因检测诊断出所有地贫风险夫妇。指导两组风险夫妇通过产前 诊断淘汰受累胎儿。结果 观察组 10 235 对夫妇中检出 392 对风险夫妇,检出率 3.83%,每对平均投入 4246 元;需跟踪 392 对夫妇;1 年内淘汰 25 例地贫儿,每例平均投入 77090 元。对照组 10290 对夫妇中检 出 207 对风险夫妇,检出率 2.01%,每对平均投入 11279 元;整个流程需跟踪 4 433 对夫妇;一年内淘汰 7 例地贫儿,每例平均投入 345 436 元。两组比较风险夫妇检出率、每干预 1 例地贫儿投入经费、需跟踪人数 差异显著。结论 观察组投入人力及检测经费显著少于对照组,成功干预的地贫儿却显著高于对照组, 合理选择筛查方法及流程能显著提高效率。