“从气守神”推拿法对广泛性焦虑症患者情绪及睡眠质量的影响

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2026.06.016

实用医学杂志 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (6): 1035-1040.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2026.06.016

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“从气守神”推拿法对广泛性焦虑症患者情绪及睡眠质量的影响

张静¹,张丽媛¹,冉玉蕾¹,李伟彪²,郭现辉^1,²()

^1.河南中医药大学针灸推拿学院（河南郑州 450000 ）
^2.河南中医药大学第三附属医院推拿科（河南郑州 450000 ）

收稿日期:2025-11-12 修回日期:2025-12-11 接受日期:2025-12-17 出版日期:2026-03-25 发布日期:2026-03-26
通讯作者: 郭现辉 E-mail:gxhhactcm@126.com
基金资助:
河南省重点研发与推广专项（科技攻关）项目(252102310469);河南省中医药科学研究专项课题(2024ZY2097);河南省中医学“双一流”创建科学研究专项(HSRP-DFCTCM-2023-1-09)

Effects of Congqi Shoushen Tuina method on emotion and sleep quality in patients with generalized anxiety disorder

Jing ZHANG¹,Liyuan ZHANG¹,Yulei RAN¹,Weibiao LI²,Xianhui GUO^1,²()

^1.School of Acupuncture?Moxibustion，Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450000，Henan，China
^2.Tuina Department，the Third Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450000，Henan，China

Received:2025-11-12 Revised:2025-12-11 Accepted:2025-12-17 Online:2026-03-25 Published:2026-03-26
Contact: Xianhui GUO E-mail:gxhhactcm@126.com

摘要/Abstract

摘要：

目的观察“从气守神”推拿法对广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder，GAD）患者情绪及睡眠质量的影响。方法将80例GAD患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组予以“从气守神”推拿法治疗，对照组予以常规推拿手法治疗，每次治疗均约40 min，每日1次，每周治疗5次，连续2周。比较治疗前后两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的变化，血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）水平的改变，并比较两组患者治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗后，两组患者HAMA评分、PSQI评分均降低（P < 0.05）；观察组优于对照组（P < 0.05）；观察组在改善睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍评分显著优于对照组（P < 0.05）。两组治疗后血清BDNF、NPY水平均升高（P < 0.05），VIP水平降低（P < 0.05）；观察组改善程度优于对照组（P < 0.05）。临床总有效率观察组高于对照组（92.50% vs. 82.50%）。两组均未发生不良反应事件。结论 “从气守神”推拿法可调节GAD患者血清BDNF、VIP、NPY因子水平，调节神经系统功能活动，有效改善患者焦虑情绪，提高睡眠质量，疗效显著，未见不良反应。

关键词: 广泛性焦虑症, “从气守神”推拿法, 睡眠质量, 脑源性神经营养因子, 血管活性肠肽, 神经肽Y

Abstract:

Objective To observe the impact of the Congqi Shoushen Tuina method on the emotional state and sleep quality of patients with generalized anxiety disorder （GAD）. Methods 80 patients diagnosed with generalized anxiety disorder were randomly allocated into an experimental group and a control group， with 40 patients in each group. The experimental group received treatment using the Congqi Shoushen Tuina method， whereas the control group was treated with conventional Tuina manipulation. Each treatment session lasted approximately 40 minutes， was administered once a day， and was carried out 5 times a week for two consecutive weeks. A comparison was made between the two groups regarding the changes in Hamilton Anxiety Rating Scale （HAMA） scores and Pittsburgh Sleep Quality Index （PSQI） scores before and after treatment， along with the alterations in the serum levels of brain-derived neurotrophic factor （BDNF）， vasoactive intestinal peptide （VIP）， and neuropeptide Y （NPY）. Additionally， the clinical efficacy and safety of the two groups after treatment were also compared. Results After treatment， the HAMA scores and PSQI scores of the two groups of patients decreased （P < 0.05）. The experimental group showed better results than the control group （P < 0.05）. Specifically， the experimental group was significantly more effective than the control group in improving sleep quality， sleep latency， and daytime dysfunction scores （P < 0.05）. After treatment， the serum BDNF and NPY levels in both groups increased （P < 0.05）， while the VIP levels decreased （P < 0.05）. The degree of improvement in the experimental group was greater than that in the control group （P < 0.05）. The total clinical effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group （92.50% vs. 82.50%）. No adverse reaction events were observed in either group. Conclusion Congqi Shoushen Tuina method can regulate the levels of serum BDNF， VIP， and NPY factors in patients with GAD， regulate the functional activities of the nervous system， effectively alleviate the patients' anxiety emotions， improve their sleep quality， produce remarkable therapeutic effects， and is safe without any adverse reactions.

Key words: generalized anxiety disorder, Congqi Shoushen Tuina method, sleep quality, brain-derived neurotrophic factor, vasoactive intestinal peptide, neuropeptide Y

中图分类号:

R244.1

张静,张丽媛,冉玉蕾,李伟彪,郭现辉. “从气守神”推拿法对广泛性焦虑症患者情绪及睡眠质量的影响[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(6): 1035-1040.

Jing ZHANG,Liyuan ZHANG,Yulei RAN,Weibiao LI,Xianhui GUO. Effects of Congqi Shoushen Tuina method on emotion and sleep quality in patients with generalized anxiety disorder[J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(6): 1035-1040.

图/表 5

表1

表2

表3

表4

表5

参考文献 32

[1]	VOLZ H P， SALIGER J， KASPER S， et al. Subsyndromal generalised anxiety disorder： Operationalisation and epidemiology-A systematic literature survey［J］. Int J Psychiatry Clin Pract， 2022， 26（3）： 277-286. doi：10.1080/13651501.2021.1941120 . doi: 10.1080/13651501.2021.1941120
[2]	FENG R， ZHU Q， LI Q， et al. Microbiota-ear-brain interaction is associated with generalized anxiety disorder through activation of inflammatory cytokine responses［J］. Front Immunol， 2023， 14： 1117726. doi：10.3389/fimmu.2023.1117726 . doi: 10.3389/fimmu.2023.1117726
[3]	张正，孟芸，王园园. 数字疗法在青少年社交焦虑障碍干预中的应用、发展与挑战［J］. 实用医学杂志， 2025， 41（10）： 1439-1444. doi：10.3969/j.issn.1006-5725.2025.10.002 . doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2025.10.002
[4]	王占强，董瀚文，张月倩，等. 跨性别群体的抑郁和焦虑症状及其与防御机制的关系［J］. 中国心理卫生杂志， 2024， 38（9）： 802-807. doi：10.3969/j.issn.1000-6729.2024.09.010 . doi: 10.3969/j.issn.1000-6729.2024.09.010
[5]	STRÖHLE A， GENSICHEN J， DOMSCHKE K. The diagnosis and treatment of anxiety disorders［J］. Dtsch Arztebl Int， 2018， 155（37）： 611-620. doi：10.3238/arztebl.2018.0611 . doi: 10.3238/arztebl.2018.0611
[6]	董晓杰，王鹏，马俊华，等. 青少年抑郁症患者人格特征与非自杀性自伤行为的相关性分析［J］. 实用医学杂志， 2024， 40（20）： 2848-2853. doi：10.3969/j.issn.1006-5725.2024.20.006 . doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2024.20.006
[7]	GOODWIN G M， STEIN D J. Generalised anxiety disorder and depression： Contemporary treatment approaches［J］. Adv Ther， 2021， 38（）： 45-51. doi：10.1007/s12325-021-01859-8 . doi: 10.1007/s12325-021-01859-8
[8]	何佩，徐可，郭光昕，等. 从“心脑同治，腹背双调”探析焦虑症的推拿选穴思路［J］. 世界科学技术-中医药现代化， 2021， 23（8）： 2904-2911. doi：10.11842/wst.20210317014 . doi: 10.11842/wst.20210317014
[9]	张静，李伟彪，景小燕，等. 郭现辉运用从气守神推拿法治疗广泛性焦虑症［J/OL］. 中医学报， 1-10［2025-11-12］..
[10]	张静，李伟彪，王雪霞，等. “从气守神” 推拿法治疗广泛性焦虑症患者的临床疗效及对血清5-羟色胺、P物质的影响［J］. 安徽中医药大学学报， 2024， 43（4）： 60-65. doi：10.3969/j.issn.2095-7246.2024.04.014 . doi: 10.3969/j.issn.2095-7246.2024.04.014
[11]	美国精神医学学会. 张道龙，译. 精神障碍诊断与统计手册［M］. 北京：北京大学出版社， 2016.
[12]	国家中医药管理局. 中医病症诊断疗效标准［M］. 北京：中国中医药出版社， 2012： 33-34.
[13]	吴勉华，石岩. 中医内科学［M］. 5版. 北京：中国中医药出版社， 2021.
[14]	井夫杰，杨永刚. 推拿治疗学［M］. 2版. 北京：中国中医药出版社， 2021.
[15]	高薇. 中脘-天枢-气海调节中焦气机治疗全身疾病的理论探讨及临床治疗思路总结［D］. 北京：北京中医药大学， 2020.
[16]	张二伟，陈兴华. 独灸关元穴效应探析［J］. 中国中医药现代远程教育， 2018， 16（5）： 126-128. doi：10.3969/j.issn.1672-2779.2018.05.057 . doi: 10.3969/j.issn.1672-2779.2018.05.057
[17]	CHEN N， ZHAO M， GUO Y， et al. D-mannose is a rapid inducer of ACSS2 to trigger rapid and long-lasting antidepressant responses through augmenting BDNF and TPH2 levels［J］. Transl Psychiatry， 2023， 13（1）： 338. doi：10.1038/s41398-023-02636-7 . doi: 10.1038/s41398-023-02636-7
[18]	DELGADO M， ABAD C， MARTINEZ C， et al. Vasoactive intestinal peptide in the immune system： Potential therapeutic role in inflammatory and autoimmune diseases［J］. J Mol Med， 2002， 80（1）： 16-24. doi：10.1007/s00109-001-0291-5 . doi: 10.1007/s00109-001-0291-5
[19]	DENG G， JIN L. The effects of vasoactive intestinal peptide in neurodegenerative disorders［J］. Neurol Res， 2017， 39（1）： 65-72. doi：10.1080/01616412.2016.1250458 . doi: 10.1080/01616412.2016.1250458
[20]	SIMON R A， BARAZANJI N， JONES M P， et al. Vasoactive intestinal polypeptide plasma levels associated with affective symptoms and brain structure and function in healthy females［J］. Sci Rep， 2021， 11（1）： 1406. doi：10.1038/s41598-020-80873-2 . doi: 10.1038/s41598-020-80873-2
[21]	FERRO F， FONTEBASSO V， BASILLE-DUGAY M， et al. Stress-type specific changes of VIP signaling in limbic regions of the rat brain［J］. Neurosci Lett， 2026， 870： 138430. doi：10.1016/j.neulet.2025.138430 . doi: 10.1016/j.neulet.2025.138430
[22]	冯伟，王一洲，张永泉. 腹部推拿对结肠慢传输型便秘大鼠“菌群-脑-肠轴”信号通路影响的实验研究［J］. 辽宁中医杂志， 2022， 49（5）： 200-202. doi：10.13192/j.issn.1000-1719. 2022.05.055 . doi: 10.13192/j.issn.1000-1719. 2022.05.055
[23]	马冉，孔立红，齐凤军，等. 百会穴对脑的作用之古今研究探析［J］. 辽宁中医杂志， 2019， 46（2）： 425-428. doi：10.13192/j.issn.1000-1719.2019.02.065 . doi: 10.13192/j.issn.1000-1719.2019.02.065
[24]	石玉萍，康英杰，马文，等. 电针刺激神庭、百会的特异性脑效应研究［J］. 吉林中医药， 2023， 43（12）： 1475-1479. doi：10.13463/j.cnki.jlzyy.2023.12.025 . doi: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2023.12.025
[25]	徐芳园，张文超，王巧芸，等. 风池穴探微［J］. 辽宁中医药大学学报， 2023， 25（1）： 78-81. doi：10.13194/j.issn.1673-842x. 2023.01.016 . doi: 10.13194/j.issn.1673-842x. 2023.01.016
[26]	李洁，杨惠然，许辉，等. 头部推拿治疗内科疾病作用机制的研究进展［J］. 中医学报， 2022， 37（7）： 1418-1424. doi：10.16368/j.issn.1674-8999.2022.07.258 . doi: 10.16368/j.issn.1674-8999.2022.07.258
[27]	YIN X L， MA Y Y， LIU Y L， et al. Changes of brain-derived neurotrophic factors in rats with generalized anxiety disorder before and after treatment［J］. Eur Rev Med Pharmacol Sci， 2022， 26（5）： 1500-1507. doi：10.26355/eurrev_202203_28214 . doi: 10.26355/eurrev_202203_28214
[28]	郭皓泽，王宇峰，雷斯媛，等. 推拿疗法对项背肌筋膜炎伴焦虑患者血清5-HT及脑源性神经营养因子的影响［J］. 吉林中医药， 2023， 43（7）： 849-851. doi：10.13463/j.cnki.jlzyy. 2023. 07.024 . doi: 10.13463/j.cnki.jlzyy. 2023. 07.024
[29]	SHEN Y C， SUN X， LI L， et al. Roles of neuropeptides in sleep-wake regulation［J］. Int J Mol Sci， 2022， 23（9）： 4599. doi：10.3390/ijms23094599 . doi: 10.3390/ijms23094599
[30]	COHEN S， VAINER E， MATAR M A， et al. Diurnal fluctuations in HPA and neuropeptide Y-ergic systems underlie differences in vulnerability to traumatic stress responses at different zeitgeber times［J］. Neuropsychopharmacology， 2015， 40（3）： 774-790. doi：10.1038/npp.2014.257 . doi: 10.1038/npp.2014.257
[31]	赵静，郭建友. 神经肽Y与创伤后应激障碍神经机制的研究进展［J］. 中国临床药理学与治疗学， 2021， 26（7）： 814-823. doi：10.12092/j.issn.1009-2501.2021.07.014 . doi: 10.12092/j.issn.1009-2501.2021.07.014
[32]	何旭斌，宦宗素，余芹瑶，等. 不同焦虑程度青少年首发广泛性焦虑障碍患者血清NPY、5-HT、BDNF的变化及其与生活应激、炎症因子和记忆功能的相关性分析［J］. 现代生物医学进展， 2023， 23（4）： 777-781. doi：10.13241/j.cnki.pmb. 2023. 04.034 . doi: 10.13241/j.cnki.pmb. 2023. 04.034

变量	对照组（n = 40）	观察组（n = 40）	Z/χ² 值	P值
性别/例			1.000	0.793
男	10	9
女	30	31
年龄/岁	34.50（27.00，46.50）	33.00（25.00，47.25）	0.256	0.613
病程/月	24.00（12.00，36.00）	24.00（12.00，36.00）	0.072	0.789

组别	治疗前	治疗后
观察组（n = 40）	23.00（19.00，28.00）	7.00（5.00，12.00）^?
对照组（n = 40）	24.50（17.25，27.75）	9.50（7.00，13.00）^?
Z值	-0.401	-2.133
P值	0.689	0.033

变量	对照组（n = 40）	观察组（n = 40）	Z值	P值
睡眠质量
治疗前	2.00（2.00，3.00）	2.00（2.00，3.00）	0.334	0.563
治疗后	1.00（1.00，1.75）^?	1.00（0.00，1.00）^?	5.523	0.019
入睡时间
治疗前	2.00（2.00，3.00）	2.50（2.00，3.00）	0.092	0.761
治疗后	1.00（1.00，2.00）^?	1.00（0.00，1.00）^?	11.684	0.001
睡眠时间
治疗前	2.00（1.00，2.75）	2.00（1.00，2.00）	0.298	0.585
治疗后	1.00（0.00，1.00）^?	1.00（0.00，1.00）^?	0.374	0.541
睡眠效率
治疗前	1.00（0.00，2.00）	1.00（0.00，2.00）	0.009	0.924
治疗后	0.00（0.00，1.00）^?	0.00（0.00，1.00）^?	0.014	0.906
睡眠障碍
治疗前	2.00（1.00，2.00）	2.00（2.00，2.00）	2.786	0.095
治疗后	1.00（1.00，1.00）^?	1.00（1.00，1.00）^?	0.001	0.975
催眠药物
治疗前	0.00（0.00，0.00）	0.00（0.00，0.00）	0.209	0.648
治疗后	0.00（0.00，0.00）^?	0.00（0.00，0.00）^?	0.325	0.569
日间功能障碍
治疗前	3.00（2.00，3.00）	3.00（2.00，3.00）	0.088	0.766
治疗后	1.00（1.00，2.00）^?	1.00（0.00，1.75）^?	5.519	0.019
总积分
治疗前	12.00（10.00，14.00）	13.00（10.00，15.00）	-0.865	0.387
治疗后	5.00（4.00，7.75）^?	4.00（3.00，6.00）^?	-2.492	0.013

组别	BDNF/（ng/mL）		VIP/（pg/mL）		NPY/（ng/mL）
组别	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组（n = 40）	7.71 ± 1.34	11.30 ± 1.32^?	141.23 ± 17.89	91.89 ± 14.04^?	87.48 ± 18.51	150.84 ± 19.62^?
对照组（n = 40）	7.66 ± 1.40	10.57 ± 1.50^?	137.37 ± 21.41	101.66 ± 20.56^?	92.85 ± 17.95	135.92 ± 22.29^?
t值	-0.172	-2.331	-0.877	2.480	1.319	-3.178
P值	0.864	0.022	0.383	0.015	0.191	0.002

组别	痊愈	显效	有效	无效	总有效率/%
观察组（n = 40）	12（30.00）	22（55.00）	3（7.50）	3（7.50）	92.50
对照组（n = 40）	3（7.50）	25（62.50）	5（12.50）	7（17.50）	82.50
χ²值					-2.602
P值					0.009

“从气守神”推拿法对广泛性焦虑症患者情绪及睡眠质量的影响

Effects of Congqi Shoushen Tuina method on emotion and sleep quality in patients with generalized anxiety disorder

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[1]	苗忠义,张命命,高亚娜,李群真,董学娜,张蓉,韩茜宇,任丽华. 鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术对多平面阻塞OSAHS患者的治疗效果[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(3): 432-437.
[2]	张巧林,徐桂红,杭程,丁明明,于腊梅. 青少年睡眠质量在冗思与抑郁症状间的中介作用[J]. 实用医学杂志, 2026, 42(3): 497-503.
[3]	彭天忠,黄学娣,林星镇,袁娟,周峰,刘浪辉,占琦楠,朱满华. 开窍醒神针法联合加味补阳还五汤对脑出血恢复期患者（气虚血瘀证）IL-2、MMP-9、BDNF及脑血流量的影响[J]. 实用医学杂志, 2025, 41(3): 428-433.
[4]	许梦琪,张爱军. 三氧大自血治疗对绝经后高胆固醇血症患者血清脂蛋白（a）、睡眠质量及心率变异性的影响[J]. 实用医学杂志, 2025, 41(24): 3913-3919.
[5]	暴晓梅,刘宇,金成成,王路平. 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于口腔癌患者围手术期镇痛的疗效及对睡眠质量的影响[J]. 实用医学杂志, 2025, 41(14): 2250-2257.
[6]	方雪邵卫许慧芳李道新王婧 . 基于2⁃Cl⁃MGV⁃1/BDNF⁃TrkB 通路探讨脑梗死后认知功能改善的研究 [J]. 实用医学杂志, 2023, 39(7): 819-826.
[7]	周志安,边树伟,李洋,李明,孟爱霞,张文慧. 全科诊疗模式结合度洛西汀治疗对纤维肌痛综合征患者心理状况、睡眠质量及血清细胞因子的影响[J]. 实用医学杂志, 2023, 39(21): 2822-2826.
[8]	曾颖姜小梅刘鹏程高芦燕施秋泓姜山沈华英方晨, 宋锴. 维持性血液透析患者不安腿综合征危险因素分析 [J]. 实用医学杂志, 2022, 38(1): 12-17.
[9]	李丽萍, 邓俊豪, 肖蓉. 医学生学习压力对抑郁的影响：睡眠质量的中介作用和生命意义感的调节作用 [J]. 实用医学杂志, 2021, 37(16): 2048-2052.
[10]	杨永涛, 崔利军, , 张云淑, , 李建峰, 孙秀丽, 严保平 , 李林 , 栗克清, . 高血压共病抑郁障碍患者睡眠质量及影响因素分析 [J]. 实用医学杂志, 2021, 37(16): 2053-2064.
[11]	杨玲李玉侠于晓刚李伟章葱葱. 揿针埋五脏俞加膈俞治疗失眠的临床疗效 [J]. 实用医学杂志, 2021, 37(13): 1765-1768.