实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (5): 532-536.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.05.002
新型冠状病毒Delta 变异株早期病毒载量与临床特征的关系
黄春明 胡中伟 黄韫 詹远京
广州医科大学附属市八医院隔离十九区(广州510060)
Relationship between early viral load and clinical characteristics of Delta variant of SARS⁃Cov⁃2
HUANG Chunming,HU Zhongwei,HUANG Yun,ZHAN Yuanjing.
NO.19 Isolation Ward,Guangzhou Eighth People′s Hos⁃ pital Guangzhou Medical University,Guangzhou 510060,China
摘要:
目的 通过分析新型冠状病毒(SARS⁃Cov⁃2)Delta 变异株早期鼻拭子病毒载量,探讨病毒载 量与患者临床特征的关系。方法 选取广州医科大学附属市八医院 2021 年 5 月 21 日至 6 月 18 日收治的 SARS⁃Cov⁃2 Delta 变异株感染者 108 例,采用 RT⁃PCR 方法检测鼻拭子病毒核酸水平,根据周期阈值(Ct)分 高拷贝组和低拷贝组,比较两组临床特征及病毒转阴时间。结果 高拷贝组 59 例,低拷贝组 49 例,两组患者性别和年龄差异无统计学意义(P > 0.05)。与低拷贝组比较,高拷贝组咽喉不适、腹泻症状及合并 2 型糖尿病更多见。两组患者基线 CD3+、CD4+和 CD8+ T 淋巴细胞减少常见,与低拷贝组比较,高拷贝组 CD4+ 淋巴细胞计数更低(P < 0.05)。两组患者基线外周血淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少亦很常见,与低拷贝组比较,高拷贝组第1周淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数更低,恢复更慢(均P < 0.05)。Ct值与第1周淋巴细胞 和嗜酸性粒细胞呈正相关(r = 0.261、0.333),但与病毒转阴时间呈负相关(r = -0.289)。高拷贝组病毒转阴时 间更长(20.2 d vs. 16.3 d,P < 0.05),但两组患者重症率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 SARS⁃Cov⁃2 Delta 变异株早期病毒载量与外周血淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、病毒转阴时间均有一定关系。糖尿病会影响病毒载量,病毒载量并不能预测不良预后。