实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (15): 1999-2002.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.15.018
右美托咪啶对腹腔镜肝癌射频消融术老年患者炎症反应及围术期神经认知紊乱的影响
李喜龙1， 李长生1 ，王茂爱2， 杨春要1， 张震1， 缪长虹3， 卢锡华1
1 郑州大学附属肿瘤医院麻醉与围术期医学科（郑州 450003）；2 临沂市人民医院麻醉与围术期医学科（山 东临沂 276000）；3 复旦大学附属中山医院麻醉与围术期医学科（上海 200032）
Effect of dexmedetomidine on inflammatory response and perioperative neurocognitive disorder in elderly patients undergoing laparoscopic radiofrequency ablation for liver cancer
LI Xilong，LI Changsheng， WANG Maoai，YANG Chunyao，ZHANG Zhen，MIAO Changhong，LU Xihua.
摘要：
目的 观察右美托咪啶对腹腔镜下肝癌射频消融术老年患者血清炎症反应及围术期神经 认知紊乱的影响。方法 择期行电子腹腔镜下肝癌射频消融术老年患者 80 例，采用随机数字表法随机分为右美托咪啶组（D 组）和对照组（C 组）。采集患者静脉血检测血清中 TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃10、CRP 和 CD11b 浓度。并采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对两组患者进行 认知功能评定。结果 两组患者血清TNF⁃α、IL ⁃6、CRP 和CD11b水平手术开始后各时点均高于术前（P＜ 0.05），且 D 组低于 C 组（P＜0.01）；而两组患者血清 IL ⁃10 水平于射频消融开始 60 min 后逐渐升高，且 D 组 高于 C 组（P＜0.01）；D 组围术期神经认知紊乱发生率低于 C 组（P＜0.05）。结论 右美托咪啶可减轻腹腔 镜肝癌射频消融术老年患者血清 TNF⁃α、IL⁃6、CRP 和 CD11b 等促炎因子水平，减轻炎症反应，降低其围术 期神经认知紊乱的发生率。
