PON1-Q192R基因多态性与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2026.10.008

Abstract

Abstract:

Objective To evaluate the association between the PON1-Q192R gene polymorphism and the severity of atherosclerotic lesions in coronary arteries among patients with coronary heart disease，and to analyze the influencing factors of the degree of coronary artery stenosis. Methods Patients diagnosed with coronary heart disease at Northern Jiangsu People's Hospital between January 2024 and December 2024 were enrolled in this study. The PON1-Q192R genotype was detected using PCR-based pyrosequencing. Compare the baseline data of patients with distinct genotypes. Patients were categorized into groups based on the severity of coronary atherosclerosis according to the Gensini score system：mild stenosis group（< 20 points），moderate stenosis group（20 - 39 points），and severe stenosis group（≥ 40 points）．The study examined the correlation between the PON1-Q192R gene polymorphism and Gensini scores，and compared the distribution characteristics of different genotypes across coronary artery stenosis groups in patients with coronary heart disease. Univariate and multivariate logistic regression analyses were employed to investigate the associated factors influencing the degree of coronary artery stenosis. Results The median Gensini score showed that patients with the AG and AA genotypes were significantly higher than those with the GG genotype（P < 0.05）．The proportion of patients with severe stenosis in the AG and AA genotypes was significantly higher than that in the GG genotype（P < 0.05）．Comparing the distribution of the PON1-Q192R G/A alleles across different degrees of coronary artery stenosis also showed statistically significant differences（P < 0.05）．Multivariate logistic regression analysis revealed that the AG genotype（OR = 1.973，95%CI：1.078 - 3.610，P = 0.027），AA genotype（OR = 3.127，95%CI：1.245 - 7.853，P = 0.015），hypertension（OR = 2.234，95%CI：1.233-4.046，P = 0.008），diabetes mellitus （OR = 2.043，95%CI：1.064 - 3.920，P = 0.032），and elevated LDL-C（OR = 1.608，95%CI：1.157 - 2.234，P = 0.005）were identified as risk factors for increased coronary artery stenosis severity. Conclusions The PON1-Q192R gene polymorphism is significantly associated with an increased risk of coronary artery stenosis severity in patients with coronary heart disease. The PON1-Q192R gene polymorphism can serve as an important indicator for predicting the severity of coronary artery stenosis in patients with coronary heart disease.

Key words: PON1-Q192R gene, genetic polymorphism, coronary heart disease, coronary artery stenosis severity, Gensini score

CLC Number:

R541.4

Yingxuan LI,Jun SHAO,Qian FENG,Tao CHEN,Jia LIU. Association of PON1-Q192R gene polymorphism with severity of coronary artery lesions in patients with coronary heart disease[J]. The Journal of Practical Medicine, 2026, 42(10): 1745-1751.

Figures/Tables 6

Tab.1

Tab.2

Comparison of clinical baseline characteristics among included patients"

项目	GG（n = 84）	AG（n = 83）	AA（n = 22）	F/χ² 值	P值
年龄（ $x ˉ$ ±s）/岁	64.90 ± 10.15	63.78 ± 12.20	62.92 ± 8.80	0.458	0.633
性别（男）/例（%）	59（70.24）	64（77.11）	17（77.27）	1.159	0.560
饮酒史	26（30.95）	16（19.28）	6（27.27）	3.050	0.218
吸烟史	29（34.52）	32（38.55）	12（54.55）	2.948	0.229
高血压	58（69.05）	46（55.42）	17（77.27）	5.263	0.072
糖尿病	23（27.38）	24（28.92）	3（13.64）	2.419	0.298
合并用药/例（%）
钙离子拮抗剂	25（29.76）	20（24.09）	11（50.00）	5.598	0.061
β受体阻滞剂	39（46.43）	44（53.01）	11（50.00）	0.725	0.696
地高辛	1（1.19）	3（3.61）	0（0.00）	-	0.616
降糖药	15（17.86）	13（15.66）	3（13.64）	0.289	0.865
实验室指标
收缩压（ $x ˉ$ ±s）/mmHg	131.77 ± 16.93	133.83 ± 16.47	137.85 ± 12.61	1.511	0.223
舒张压（ $x ˉ$ ±s）/mmHg	78.01 ± 12.51	77.89 ± 10.06	80.23 ± 12.78	0.454	0.636
ALT[M（P₂₅，P₇₅）]/U/L	20.00（14.50，29.00）	22.50（16.00，30.00）	25.00（13.50，33.50）	0.672	0.715
AST[M（P₂₅，P₇₅）]/ U/L	22.00（18.00，28.00）	24.00（20.00，30.75）	24.00（20.50，29.50）	1.733	0.420
总胆固醇/mmol/L	3.97 ± 1.08	4.08 ± 1.13	3.48 ± 0.70	2.734	0.068
甘油三酯[M（P₂₅，P₇₅）]/ mmol/L	1.37（1.02，1.83）	1.42（0.96，1.97）	1.11（0.86，1.45）	3.420	0.181
HDL-C[M（P₂₅，P₇₅）]/ mmol/L	1.08（0.95，1.35）	1.00（0.88，1.23）	0.99（0.85，1.39）	4.295	0.117
LDL-C（ $x ˉ$ ±s）/ mmol/L	2.34 ± 0.93	2.51 ± 0.95	1.99 ± 0.61	2.953	0.055

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References 27

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冠状动脉病变部位	权重系数	冠状动脉狭窄程度	积分
LM	5.0	0% ~ 25%	1
LAD近段，LCX近段	2.5	26% ~ 50%	2
LAD中段	1.5	51% ~ 75%	4
LAD远段，LCX中、远段，D1对角支，钝缘支，后降支	1.0	76% ~ 90%	8
RCA近、中、远段	1.0	91% ~ 99%	16
D2，D3对角支，后侧支	0.5	100%	32

基因	基因型	基因型实际分布	各基因型预期分布	等位基因	等位基因频率	χ² 值	P值
PON1-Q192R	GG	84（44.44）	83.33（44.09）	G	251（66.40）	0.047	0.828
	AG	83（43.92）	84.33（44.62）	A	127（33.60）
	AA	22（11.64）	21.33（11.29）

基因位点	基因型/例	Gensini评分[M（P₂₅，P₇₅）]	χ² 值	P值
	GG（84）	18.50（8.00，39.00）
PON1-Q192R	AG（83）	23.00（8.00，52.00）	7.119	0.028
	AA（23）	29.50（15.00，61.25）

组别	例数	基因型				等位基因
组别	例数	GG	AG	AA	AG&AA	G	A
轻度狭窄	78	43（55.13）	29（37.18）	6（7.69）	35（44.87）	115（73.72）	41（26.28）
中度狭窄	48	20（41.67）	22（45.83）	6（12.50）	28（58.33）	62（64.58）	34（35.42）
重度狭窄	63	21（33.33）	32（50.79）	10（15.87）	42（66.67）	74（58.73）	52（41.27）
χ² 值		7.406			6.906	7.209
P值		0.116			0.031	0.027

项目	单因素有序logistic回归分析		多因素有序logistic回归分析
项目	OR（95%CI）	P值	OR（95%CI）	P值
高血压	2.130（1.221 ~ 3.715）	0.008^#	2.234（1.233 ~ 4.046）	0.008^*
糖尿病	2.014（1.104 ~ 3.673）	0.022^#	2.043（1.064 ~ 3.920）	0.032^*
PON1基因型
AA	2.631（1.094 ~ 6.329）	0.031^#	3.127（1.245 ~ 7.853）	0.015^*
AG	1.927（1.090 ~ 3.407）	0.024^#	1.973（1.078 ~ 3.610）	0.027^*
GG&
实验室指标
HDL-C	0.310（0.125 ~ 0.771）	0.012^#	0.401（0.155 ~ 1.036）	0.059
LDL-C	1.352（1.003 ~ 1.824）	0.048^#	1.608（1.157 ~ 2.234）	0.005^*

Association of PON1-Q192R gene polymorphism with severity of coronary artery lesions in patients with coronary heart disease

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