实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (3): 332-337.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.03.012
马栋 苑博 李玉民
北京大学民航临床医学院,民航总医院(北京100123)
Clinical contrast study of two different surgical methods for treatment of medium and large rotator cuff tears with long head of biceps tendon injury
MA Dong,YUAN Bo,LI Yumin.
Department of Orthopedics, Civil Aviation General Hospital,Peking University Civil Aviation Clinic College,Beijing 100123,China
摘要:
目的 对比关节镜下肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)切断术与固定术联 合肩袖修补术治疗合并 LHBT 损伤的中大肩袖撕裂患者的临床效果。方法 回顾性分析于民航总医院行 LHBT 切断术与固定术联合肩袖修补术的 45 例患者临床资料,分为 LHBT 切断组(n = 25)和 LHBT 固定组 (n = 20)。术前及术后 1 年采用肩关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国加州 大学洛杉矶分校(UCLA)评分、Constant⁃Murley 评分来评估,术后 1 年复查核磁共振同时观察患侧Popeye畸 形及屈肘、前臂旋后力弱发生率。结果 45例患者均获得1年随访。术后1年两组肩关节活动度、VAS 评 分、UCLA 评分、Constant⁃Murley 评分均较术前明显改善(P < 0.05)。两组术后 1 年肩关节活动度、VAS 评 分、UCLA 评分、Constant⁃Murley 评分比较差异均无统计学意义(P > 0.05),但 LHBT 固定组手术时间长于 LHBT 切断组(P < 0.05)。两组肩袖再撕裂率、Popeye 畸形、屈肘及前臂旋后力弱发生率比较差异无统计 学意义(P > 0.05)。结论 LHBT 固定术和切断术联合肩袖修补术均可获得满意的临床效果,两种术式 Popeye 畸形以及屈肘、前臂旋后力弱发生率接近,但 LHBT 切断术手术时间更短,是更为简便、经济的手 术方式。