实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (8): 934-937.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.08.004
非ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后高残留血小板活性与血小板表面Ⅱb/Ⅲa受体、P-选择素及预后的关系
刘军 贾志 霍立巍
天津市北辰医院心内科(天津 300400)
Relationship between high residual platelet activity and Ⅱb/Ⅲa receptor,P ⁃selectin on platelet surface, prognosis in patients with non ST segment elevation acute myocardial infarction after PCI
LIU Jun,JIA Zhi,HUO Liwei.
Internal Medicine⁃Cardiovascular Department,Tianjin Beichen Hospital,Tianjin 300400,China
摘要:
目的 研究非 ST 段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后高残留 血小板活性(HRPR)与血小板表面Ⅱb/Ⅲa 受体、P⁃选择素及预后的关系。方法 选取行 PCI 治疗的 NSTE⁃ MI 患者 214 例。根据患者的血小板聚集率分为 HRPR 组和 LRPR 组。检测血小板表面Ⅱb/Ⅲa(PAC⁃1)及 P⁃选择素(CD62p)的水平。随访 1 年统计缺血事件发生情况。结果 HRPR 组 PAC⁃1+ /CD62p+、PAC⁃1-/ CD62p+、PAC⁃1+ /CD62p- 血小板水平高于 LRPR 组(P < 0.05)。血小板聚集率水平与 PAC⁃1+ /CD62p+、PAC⁃1+/ CD62p- 呈正相关(P < 0.05)。PAC⁃1预先孵育血小板后,血小板聚集率明显降低(P < 0.05);抗CD62p抗体预 先孵育血小板后,血小板聚集率并无明显变化(P > 0.05)。HRPR组缺血事件发生率高于LRPR组(P < 0.05)。 结论 NSTEMI 患者 PCI 术后 HRPR 与血小板表面Ⅱb/Ⅲa 受体有关,与 P⁃选择素无关,HRPR 可增加患者 缺血事件发生的风险。