实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (14): 1804-1808.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.14.017
李静1 李宝重2 郭现利3 郭军梅4
1 解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部(北京 100071);2 北京世纪坛医院胸外科(北京 100038); 3 解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症二区(北京 100091);4 内蒙古医科大学附属人民医院放疗科 (呼和浩特 010020)
The clinical significance of TMB in patients with NSCLC receiving platinum⁃based adjuvant chemotherapy
LI Jing*,LI Baozhong,GUO Xianli,GUO Junmei.
Chinese PLA General Hospital,Beijing 100071,China
摘要:
目的 探讨肿瘤突变负荷(TMB)在接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌(non⁃ small cell lung cancer,NSCLC)患者中的临床意义。方法 研究纳入78例术后接受铂类药物为基础辅助化 疗的非鳞 NSCLC 患者。通过二代测序技术进行体细胞突变检测和 TMB 分析。随后通过电话随访获取 患者的复发情况和长期生存数据。进行 TMB 状态和预后的生存分析,并通过 Cox 多变量分析进行校正。 结果 78 例 NSCLC 患者中最常见的突变基因为 TP53、EGFR、LRP1B、DNMT3A 和 FAT3。此外,以中位 TMB 值为阈值将患者分为低 TMB 组和高 TMB 组。关联分析表明高 TMB 患者的 OS 较差。此外,Cox 多变 量分析结果提示 TMB 对患者的 OS 仍具有独立的影响。结论 高 TMB 对术后接受铂类药物为基础辅助化 疗的非鳞NSCLC 患者的OS 具有较差的影响。