实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (10): 1265-1275.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.10.018
肝爽颗粒联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血浆D⁃二聚体的影响
刘立1 李俊义1 刘春云1 常丽仙1 刘红明2 黄红丽1 罗煜1 高建鹏1
1 昆明市第三人民医院(云南省传染性疾病临床医学中心)(昆明 650041); 2 昆明医科大学附属第一医院老年科(昆明 650000)
Effect of Ganshuang Granules combined with entecavir on plasma D ⁃dimer in patients with hepatitis B cirrhosis
LIU Li*,LI Junyi,LIU Chunyun,CHANG Lixian,LIU Hongming,HUANG Hongli,LUO Yu,GAO Jian⁃ peng.
The Third People′s Hospital of Kunming City(Yunnan Provincial Center for Infections Disease Clinical Medi⁃ cine),Kunming 650041,China
摘要:
目的 探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血浆 D⁃二聚体水平的影响。 方法 356例血浆D⁃二聚体升高的乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组:观察组191例肝爽颗粒联合恩替卡韦疗 程48周,对照组165例单用恩替卡韦。疗程均48周。采用重复测量方差分析比较两组基线、治疗6、12个月时血 浆D⁃二聚体水平的变化。结果 两组患者基线时血浆D⁃二聚体分别为(3.44 ± 1.33)mg/L和(3.59 ± 1.30)mg/L (P > 0.05)。重复测量方差分析显示,组间的主效应显著,F = 58.953,P < 0.001,偏η2 = 0.143;时间的主效应显 著,F = 545.167,P < 0.001,偏η2 = 0.606;时间与组别的交互效应显著,F = 10.117,P < 0.001,偏η2 = 0.028。治疗 后6个月、12个月,观察组的血浆D⁃二聚体水平下降均高于对照组(P < 0.05);每组内基线、6个月、12个月血浆D⁃二聚体水平下降两两比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。两组的门静脉血栓形成、腹水和消化道出 血的发生率差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 肝爽颗粒联合恩替卡韦与单用恩替卡韦相比,能显著降 低乙型肝炎肝硬化患者血浆D⁃二聚体水平,且随时间的延长效果更明显,有效预防门静脉血栓的形成。