实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (8): 942-946.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.08.006
左卡尼汀对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后的心肌保护作用
曹莉芳 赵闯
开封市人民医院心内科(河南开封 475000)
The myocardial protective role of L ⁃ carnitine in acute ST segment elevation myocardial infarction after PCI
CAO Lifang,ZHAO Chuang.
摘要:
目的 探讨左卡尼汀对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术 后心肌保护作用。方法 选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月医院收治的 96 例 PCI 术后 STEMI 患者,采用随机 数表分为对照组(48例)给予常规的预后改善治疗(抗凝、血脂调节等),持续14 d;研究组(48例)以此为基 础,另施以左卡尼汀治疗,持续 14 d。对比两组患者治疗前后心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、血清肌酸激酶同工酶 (CK⁃MB)、血清超氧化物歧化酶(SOD)含量、总抗氧化能力(T⁃AOC),左室射血分数(LVEF)、6 min 步行距 离及术后 3 个月内的主要心血管不良事件(MACE)。结果 治疗前两组患者 cTnI、CK⁃MB、SOD、T⁃AOC 含 量、LVEF 值和6 min 步行距离差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后两组患者cTnI、CK⁃MB 含量均降低(P < 0.05),且研究组cTnI 含量低于对照组(P < 0.05),CK⁃MB 含量两组相近(P > 0.05),SOD、T⁃AOC 含量、LVEF 值和 6 min步行距离均升高(P < 0.05),且研究组均高于对照组(P < 0.05);研究组术后3个月内患者MACE 总发生率低于对照组(P < 0.05)。结论 左卡尼汀能够减少 STEMI 患者 PCI 术后 cTnI、CK⁃MB 含量,增加 SOD、T⁃AOC 含量,修复受损心肌,改善心功能,降低MACE 的发生率。