实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (21): 2775-2780.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.21.014
年轻乳腺癌患者内脏转移模式及相关因素分析
林慧 温晓芬 张广林
汕头大学医学院附属肿瘤医院内科三区(乳腺肿瘤内科)(广东汕头 515041)
Factors associated with visceral metastasis in young women with breast cancer
LIN Hui,WEN Xiaofen, ZHANG Guanglin.
Department of Breast Oncology,Cancer Hospital,Shantou University Medical School,Shantou 515041,China
摘要:
目的 探讨年轻乳腺癌患者复发转移的模式及相关因素分析。方法 回顾性分析 350 例 患病年龄≤ 40 岁的乳腺癌患者的临床病理资料,结合复发、内脏转移、死亡等预后数据,进行分析。 结果 中位随访38.5个月,中位无疾病生存时间为33个月,中位无内脏转移生存时间为38个月,中位总生存 时间为38个月。通过生存分析(Kaplan⁃Meier分析筛选及cox回归分析),与无疾病生存相关的因素包括ER状 态(ER+/ER- = 0.102,P < 0.001)、N 分期(N1/N0 = 1.920,P = 0.044;N2/N0 = 2.546,P = 0.004;N3/N0 = 3.375, P < 0.001)及分子分型(Luminal B/Luminal A = 1.872,P = 0.084;HER2 过表达/Luminal A = 0.327,P = 0.080; 三阴性/Luminal A = 0.211,P = 0.017)。与无内脏转移生存相关的因素包括 ER 状态(ER+/ER- = 0.320, P < 0.001)、N分期(N1/N0 = 2.596,P = 0.041;N2/N0 = 4.079,P = 0.004;N3/N0 = 8.021,P < 0.001)及年龄是否 < 35岁(年龄< 35岁/年龄≥ 35岁 = 3.337,P < 0.001)。与总生存相关的因素包括N分期(N1/N0 = 1.133,P = 0.802; N2/N0 = 2.114,P = 0.122;N3/N0 = 2.99,P = 0.014)、是否需要新辅助化疗(需要/不需要 = 2.389,P = 0.015)及 ER状态(ER+/ER- = 0.329,P < 0.001)。结论 年轻乳腺癌患者的内脏转移,与ER状态、N分期及年龄密切相关。