实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (10): 1351-1356.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.10.024
左右半结肠黏液腺癌术后患者生存特征分析：一项基于SEER数据库的研究
黄庆，邹旻红，李旺林，曹杰
广州市第一人民医院（华南理工大学附属第二医院）1 综合外科，3 胃肠外科（广州510180）； 2 中山大学附属第三医院超声科（广州510120）
Survival differences of postoperative patients with left⁃side and right⁃side colonic mucinous adenocarcino⁃ ma：a study based on SEER database
HUANG Qing，ZOU Minhong，LI Wanglin，CAO Jie.
Department of General Surgery，Guangzhou First People′ s Hospital，the Second Affiliated Hospital of South China University of Technology，Guangzhou 510180，China
摘要：
目的 探讨左右半结肠黏液腺癌（MA）术后患者的生存特征差异和预后因素。方法 收集 监测、流行病学、最终结果（SEER）数据库中 2006-2015 年结肠黏液腺癌术后患者总共 13 594 例患者，分 为两组：右半结肠黏液腺癌组（n = 9 824）和左半结肠黏液腺癌组（n = 3 770），使用 Kaplan⁃Meier 分析 两组总生存期（OS），按分期、分化程度分层对比分析 OS；多因素 Cox 分析左右半结肠黏液腺癌术后患 者的预后影响因素。结果 左右半结肠黏液腺癌术后患者各肿瘤特征中存在明显差异。左右半结肠黏液腺癌的 5 年生存率分别是 51.6%和 55.0%，生存分析两组差异无统计学意义（P = 0.234）。分层分析显 示在 AJCC 分期Ⅰ期（P = 0.203）、Ⅱ期（P = 0.156）、Ⅲ期（P = 0.08）、高分化（P = 0.091）、中分化（P = 0.252） 和未分化（P = 0.946）的左右半结肠黏液腺癌的OS对比差异无统计学意义。Ⅳ期左半结肠黏液腺癌的OS 要优于右半结肠黏液腺癌（P < 0.001）；而低分化的右半结肠黏液腺癌的 OS 要优于左半结肠黏液腺癌 （P = 0.001）。多因素 Cox 分析显示，男性、年龄≥ 60 岁、单身或未婚、丧偶、T3、T4、N1、N2、M1、低分化、未 分化、淋巴结获取数量＜12、CEA 阳性和无化疗分别是左右半结肠黏液腺癌术后患者预后的危险因素，中分化是左半结肠黏液腺癌术后患者预后的危险因素。结论 不同分化程度和分期的左右半结肠黏液腺癌术后患者表现出不完全一致的生存差异。左右半结肠黏液腺癌术后患者预后的危险因素也不完 全一致。
