实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (1): 57-62.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.01.012
李修晶 ,赵芳萍, 刘东海, 石静云, 谈笑, 王陆军
摘要:
目的 探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性 脑病(hypoxic⁃ischemic encephalopathy,HIE)的疗效及安全性。方法 选取我院2017年3月至2019年7月收 治的满足亚低温标准的中重度HIE患儿92例进行随机对照研究,根据随机数字表法分组,各 46 例,实验 组采用亚低温治疗 72 h 联合 EPO 静滴(隔天 1 次,治疗 14 d),对照组给予亚低温治疗 72 h 及与 EPO 同等 剂量、同样给药方法的生理盐水。统计对比两组治疗期间安全性、常规生化指标,并对比两组疗效、新生 儿行为量表(NBNA)、智能发育(CDCC)评分、后遗症发生率等预后情况。结果 (1)疗效及预后:实验组 出生后 7、14、28 d NBNA 评分呈升高趋势,且均大于对照组(P<0.05);实验组 3 月龄、6 月龄、12 月龄的 MDI、PDI 评分均大于对照组(P<0.05);实验组后遗症发生率(8.70%)与对照组(13.04%)比较,差异无统 计学意义(P>0.05);(2)常规生化指标:EPO 治疗结束后观察组 Hb、RBC、HcT 高于对照组,PLT 低于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗期间安全性:两组治疗期间均无严重不良事件、放弃治疗事件、 死亡事件发生,两组一般不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EPO 联合亚低温治 疗HIE 能进一步减轻患儿智力、神经损伤,提高预后,且不增加治疗期间不良事件发生风险。