实用医学杂志 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (2): 320-326.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2026.02.018
• 论著·临床实践 • 上一篇
陈颖超1,陈奕1,程静1,张雯2,夏雯雯3,宋怀东4,韩兵1(
)
Yingchao CHEN1,Yi CHEN1,Jing CHENG1,Wen ZHANG2,Wenwen XIA3,Huaidong SONG4,Bing HAN1()
摘要：
目的 比较聚桂醇注射（PLI）联合微波消融（MWA）与单纯PLI治疗对于囊性或囊性为主的甲状腺结节的治疗效果。 方法 回顾分析2021年1月至2025年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院医院内分泌科进行PLI或PLI联合微波消融（PLI + MWA）治疗的囊性或囊性为主的甲状腺结节共90个。患者术前均进行超声评估、细针穿刺证实为良性结节。术后1、3、6个月分别接受超声评估结节大小，并计算结节缩小率（VRR）。 结果 共81例患者（90个结节）纳入分析，其中男20例（24个结节），女61例（66个结节）。共59个结节接受PLI治疗，31个结节接受PLI + MVA治疗。无论是PLI治疗还是PLI + MWA治疗，甲状腺结节均显著缩小。与PLI组相比，PLI + MWA组的结节术前体积更大［（12.12 ± 11.03）mL vs.（17.27 ± 10.49）mL，P = 0.033］，但治疗后1、3、6个月，两组结节的体积均差异无统计学意义［（4.02 ± 7.95）mL vs. （7.47 ± 6.93）mL， （2.98 ± 6.31）mL vs. （2.43 ± 2.62）mL，（3.64 ± 8.82）mL vs. （1.09 ± 2.10）mL， P > 0.05］，PLI + MWA组治疗后结节体积较基线体积的减少量在治疗3个月［（14.77 ± 8.48）mL vs. （8.36 ± 9.24）mL，P = 0.025］、6个月［（14.53 ± 6.86）mL vs. （4.79 ± 3.99）mL，P = 0.001］时，均显著大于单纯PLI治疗组。在术后1个月时PLI组的VRR高于PLI + MWA组［83.44%（66.97%，93.07%）vs. 52.53%（17.62%，90.66%），P = 0.011］，但到术后6个月时PLI + MWA组的VRR显著高于PLI组［98.62%（93.95%，99.33%） vs.81.68%（58.43%，96.96%），P = 0.019］，并且术后6个月PLI + MWA组的治愈率（VRR > 90%）（33.3% vs. 83.3%，P = 0.020）显著高于PLI组。 结论 超声引导下PLI治疗和PLI + MWA治疗对于囊性或囊性为主的良性甲状腺结节均具有较好的疗效。在术后6个月时PLI + MWA治疗较单用PLI治疗的治愈率更高。
中图分类号:
