异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的治疗新靶点

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2025.05.003

实用医学杂志 ›› 2025, Vol. 41 ›› Issue (5): 634-640.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2025.05.003

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异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的治疗新靶点

段昊良,茹煜华,陈佳()

国家血液系统疾病临床医学研究中心、江苏省血液研究所、苏州大学附属第一医院血液科（江苏苏州 215006 ）

收稿日期:2024-10-25 出版日期:2025-03-10 发布日期:2025-03-20
通讯作者: 陈佳 E-mail:drchenjia@163.com
作者简介:陈佳，主任医师，硕士研究生导师，任苏州大学附属第一医院血液科主任助理、国家血液系统疾病临床医学研究中心综合办公室副主任、中华医学会血液学分会工作秘书等职务。现从事急性白血病、造血干细胞移植及细胞治疗领域的相关临床和科研工作，以移植后免疫调控、联合细胞治疗和血液病数据管理为主要研究方向。主持国家自然科学基金青年及面上项目各1项、省市级课题项目3项，参与国家重点研发计划等多项国家及省部级课题项目。发表SCI期刊论文60余篇，其中以第一或通信作者（含共同）发表SCI期刊论文20余篇，获省部级科学技术进步一等奖2项、二等奖1项，市厅级科技进步一等奖2项。
基金资助:
国家自然科学基金面上项目(82370215);江苏省血液病医学创新中心(CXZX202201);苏州市医学应用基础研究项目(SKY2023047)

New targets for the treatment of acute graft-versus-host disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

Haoliang DUAN,Yuhua RU,Jia. CHEN()

Department of Hematology，National Clinical Research Center for Hematologic Diseases，Jiangsu Institute of Hematology，the First Affiliated Hospital of Soochow University，Suzhou 215006，Jiangsu，China

Received:2024-10-25 Online:2025-03-10 Published:2025-03-20
Contact: Jia. CHEN E-mail:drchenjia@163.com

摘要/Abstract

摘要：

异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是血液系统恶性肿瘤的根治性手段，其疗效取决于预处理过程中对原发肿瘤的清除效果及移植物抗白血病（GVL）效应。然而，急性移植物抗宿主病（aGVHD）是allo-HSCT后的主要并发症之一，严重影响患者的生存和生活质量。目前的临床前研究重点在于探索如何在减少aGVHD的同时保留足够的GVL效应以提高移植疗效。对此，我们归纳总结了近年来该领域的临床前研究成果，重点阐述了aGVHD中关于T细胞、抗原提呈细胞、髓源性抑制细胞及间充质干细胞相关的调控及其具体分子机制，分析了临床前研究中aGVHD的最新治疗策略，以期开发更多的治疗靶点与方案。

关键词: 造血干细胞移植, 急性移植物抗宿主病, 移植物抗白血病效应, T细胞, 抗原提呈细胞, 髓源性抑制细胞, 间充质干细胞, 信号通路

Abstract:

Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation （allo-HSCT） is the most effective curative treatment for hematologic malignancies. Its efficacy hinges on eliminating primary hematological disorders and restoring bone marrow hematopoiesis during conditioning， as well as leveraging the graft-versus-leukemia （GVL） effect. However， acute graft-versus-host disease （aGVHD） remains a significant complication following allo-HSCT， substantially affecting patient survival and quality of life. Current preclinical studies focus on strategies to mitigate aGVHD while preserving adequate GVL effects to improve transplant outcomes. This review summarizes recent preclinical research findings in this field， emphasizing the regulatory roles and specific molecular mechanisms of T cells， antigen-presenting cells， myeloid-derived suppressor cells， and mesenchymal stem cells in aGVHD. It further highlights the latest therapeutic strategies for aGVHD from preclinical studies， aiming to provide valuable insights for researchers and clinicians to develop more effective therapeutic targets and strategies.

Key words: haematopoietic stem cell transplantation, acute graft-versus-host disease, graft-versus-leukemia effect, T cells, antigen-presenting cells, myeloid-derived suppressor cells, mesenchymal stem cells, signaling pathways

中图分类号:

R552

段昊良,茹煜华,陈佳. 异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的治疗新靶点[J]. 实用医学杂志, 2025, 41(5): 634-640.

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图/表 1

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异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的治疗新靶点

New targets for the treatment of acute graft-versus-host disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

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