实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (5): 547-551.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.05.005
Catalyst HD 调强放疗摆位精度的研究光学体表引导发泡胶固定乳腺癌
方键蓝 方涌文 刘镖水 肖亮杰 王宇留 郭旋 何振宇 林承光 姚文燕
华南国家肿瘤实验室，中山大学肿瘤防治中心（广州 510060）
Accuracy of immobilization with polyurethane in breast cancer radiotherapy fixed on Catalyst HD optical surface imaging
FANG Jianlan，FANG Yongwen，LIU Biaoshui，XIAO Liangjie，WANG Yuliu，GUO Xuan，HE Zhenyu，LIN Chengguang，YAO Wenyan.
South China National Cancer Laboratory，Sun Yat⁃sen University Cancer Center，Guangzhou 510060，China
摘要：
目的 探讨光学体表成像在发泡胶固定的保乳调强放疗中的辅助摆位功能及其观察区域 对摆位精度的影响。方法 选择 2020 年 5 月至 2021 年 7 月在中山大学肿瘤防治中心接受调强放射治疗的乳腺癌患者 34 例。每次治疗前按照体表标记线摆位后，利用光学体表监测系统（C⁃RAD Catalyst HD） 辅助校正摆位，最后使用锥形束 CT（Cone Beam CT，CBCT）进行体位验证。按照光学体表监测感兴趣区域 （region of interest，ROI）分单患侧 ROI 与双侧 ROI，记录按标记线摆位后的治疗床床值、Catalyst HD 校正后的治疗床床值及CBCT验证后的体位误差数据。将按体表标记线摆位误差与Catalyst HD 校正摆位误差、单 患侧ROI摆位误差与双侧ROI摆位误差进行t检验分析。结果 体表标记线摆位与光学体表辅助摆位在左 右、头脚、腹背方向的摆位误差取绝对值后分别为（2.21 ± 2.14）、（2.46 ± 2.22）、（3.33 ± 2.43）mm 和（1.42 ± 0.99）、（1.31 ± 0.86）、（1.38 ± 1.06）mm，t 值为（LR：-3.473；SI：-4.895；AP：-3.438），均 P < 0.05。单患侧 ROI 和双侧ROI 在左右、头脚、腹背方向三维线性误差分别为（1.59 ± 1.23）、（1.41 ± 1.02）、（1.50 ± 0.93）mm 和（1.71 ± 1.22）、（1.89 ± 1.29）、（1.31 ± 1.71）mm；三维旋转误差分别为［Rtn：（0.53 ± 0.49）°；Roll：（0.77 ± 0.75）°；Pitch：（0.71 ± 0.68）°］和［Rtn：（0.45 ± 0.49）°；Roll：（0.95 ± 0.75）°；Pitch：（0.71 ± 0.69）°］，其 AP 以及 Roll 中 P < 0.05，t 值为（AP：0.005；Roll：0.003）。结论 Catalyst HD 可以提高发泡胶固定乳腺癌保乳术后 调强放疗摆位精度，在选择光学体表监测系统监测的感兴趣区域时建议选择双侧ROI。
