实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (1): 12-17.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.01.003
维持性血液透析患者不安腿综合征危险因素分析
曾颖1 姜小梅1 刘鹏程1 高芦燕1 施秋泓1 姜山1 沈华英1 方晨2，3 宋锴1
苏州大学附属第二医院1 肾内科，2 内分泌科，3 营养科（江苏苏州 215004）
The risk factors of restless legs syndrome in maintenance hemodialysis patients
ZENG Ying*，JIANG Xiao⁃ mei，LIU Pengcheng，GAO Luyan，SHI Qiuhong，JIANG Shan，SHEN Huaying，FANG Chen，SONG Kai.
De⁃ partment of Nephrology，the Second Affiliated Hospital，Suzhou University，Suzhou 215004，China
摘要：
目的 分析维持性血液透析（MHD）患者不安腿综合征（RLS）的临床特点及危险因素，评 估血液透析滤过吸附（HFR）治疗 MHD 患者 RLS 及睡眠质量的临床疗效。方法 探讨 2020 年 6 月 1 日至 12月31日期间苏州大学附属第二医院MHD患者RLS的相关危险因素。将49例RLS患者随机分为 HFR 组 与血液滤过（HDF）组，观察治疗前及治疗 3 个月后实验室指标、RLS 严重程度及睡眠质量的变化。结果 247 例血液透析（HD）患者中有 49 例 RLS 患者；多因素 logistic 回归分析显示透析龄≥ 50 个月、高血磷水 平、低尿素清除指数、高 β2⁃微球蛋白水平是 HD 患者发生 RLS 的独立危险因素（均 P < 0.05）；与治疗前相 比，HFR 组 RLS 患者治疗后血 β2⁃微球蛋白水平、RLS 及 PSQI 评分均显著下降，HDF 组仅显示 RLS 评分明 显降低；治疗后 HFR 组 β2⁃微球蛋白水平（t = -2.122，P = 0.047）、RLS 分值（t = -2.113，P = 0.048）较 HDF 组 低。结论 长透析龄、高血磷水平、低尿素清除指数、高 β2⁃微球蛋白水平是 HD 患者发生 RLS 的独立危险 因素。HFR 较HDF 更有效改善HD 患者的RLS 症状和睡眠质量。
