光疗在白癜风治疗中的研究进展

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2025.17.006

Abstract

Abstract:

Phototherapy plays a significant role in vitiligo treatment. Narrow-band ultraviolet B （NB-UVB） remains the first-line phototherapy for non-segmental vitiligo in clinical practice. In recent years， visible light has emerged as a novel therapeutic approach for vitiligo. Studies indicate that helium-neon laser demonstrates superior efficacy in segmental vitiligo， blue light is more effective for localized vitiligo， and NB-UVB is better suited for generalized or extensive vitiligo. Different phototherapy modalities exhibit distinct mechanisms of action， involving multiple biological proteins and signaling pathways in melanocyte activation and repigmentation. This review summarizes recent advances in phototherapy for vitiligo treatment.

Key words: vitiligo, phototherapy, NB-UVB, helium-neon laser, blue light

CLC Number:

R751

Rongyin GAO,Congchong WAN,Chuanwei YIN,Jinpeng LÜ. Research progress on the phototherapy in vitiligo[J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(17): 2646-2652.

Figures/Tables 2

Tab.1

Research progress on NB-UVB combination therapies for vitiligo treatment"

类别	联合药物	研究类型	研究对象	研究结果
（1）JAK抑制剂	阿布昔替尼（XU等^［10］，2024）	观察性研究	未分型，进展期（n = 11）	治疗24周后，VASI改善程度22.07%（P = 0.003 9）；所有11例患者（2.0±1.2）个月进入疾病稳定期；3例（27.3%）患者报告头晕、头痛和胃肠道不适等轻微不良反应
	巴瑞替尼（HU等^［11］，2025）	前瞻性、对照、开放标签研究	非节段型，进展期（n = 33）	治疗16周时，联合治疗组70.6%（12/17）患者达到 T-VASI50，显著优于对照组12.5%（2/16）（RR = 5.6，95%CI：1.5 ~ 21.4，P = 0.001）；联合治疗组4例患者出现红斑、水疱、痤疮、灼痛；对照组2例患者出现红斑、水疱，所有不良事件都是轻微的、不需停药处理
	巴瑞替尼（ZHOU等^［12］，2024）	回顾性、对照研究	非节段型，进展期（n = 101）	治疗6个月时，联合治疗组患者总体VASI改善程度明显高于对照组，分别为53.16%和50.00%（P = 0.042）；其中面颈部VASI改善70.08%和62.41%（P = 0.010）、躯干VASI改善67.03%和45.55%（P = 0.016）、四肢VASI改善65.22%和43.39%（P = 0.033）；联合治疗组有4例患者报告红斑和轻微瘙痒、对照组3例患者报告瘙痒和灼痛
	托法替布（SONG等^［13］，2022）	真实世界研究	泛发的非节段型（n = 34）	治疗16周时，联合治疗组患者总体VASI改善程度明显高于对照组，分别为90.35%和30.10%（P = 0.001）；其中躯干VASI改善91.45%和34.97%（P = 0.001）、四肢VASI改善94.51%和28.44%（P = 0.017）、肢端VASI改善51.00%和0%（P = 0.022）；联合治疗组有 3例患者报告了轻微疼痛和皮肤干燥、对照组2例患者出现红斑和皮肤灼痛
	芦可替尼（PANDYA等^［14］，2022）	开放标签研究	未分型（n = 19）	治疗104周时，78.9%（15/19）患者面部VASI明显改善，改善程度50.2%；94.7%（18/19）患者总体VASI改善，改善程度29.5%。该项研究未提供统计检验值
（2）PGF2α类似物	拉坦前列素（FAWZY等^［15］，2024）	随机对照研究	非节段型，稳定期（n = 60）	治疗24周时，与对照组相比，联合治疗组患者VESTA评分显著提高，分别为（21.53 ± 33.79）和（40.8 ± 40.33）（P = 0.032）；复发率分别为13.3%和0%（P = 0.038）；联合治疗组有3例患者报告出现局部僵硬
	比马前列素（SILPA-ARCHA等^［16］， 2023）	单盲随机对照研究	非节段和节段型，稳定期（n =1 9）	治疗8个月后，安慰剂组、比马前列素单独给药和比马前列素联合NB-UVB治疗组患者VASI终点值存在显著差异，分别为（88.42±23.1）、（72.37±26.2）、（55.00±27.9）（P = 0.002）；未有不良事件报告

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Research progress on the phototherapy in vitiligo

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